已溶栓,并已溶通,。心梗患者。请问医生下

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已溶栓,并已溶通,。心梗患者。请问医生下已溶栓,并已溶通,。心梗患者。请问医生下步咋办
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王琳 医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:心脏内科常见病的诊治。
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您好,请问目前有无胸闷胸痛发作?建议完善下冠脉造影明确血管病变程度。
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师涛杰 主治医师 内黄县中医院中医科 二级甲等
擅长:脑血管病,短暂性脑缺血发作,脑血栓,腔隙性脑梗死
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指导意见:你好根据你描述的情况建议行冠状动脉造影检查,了解血管狭窄的程度,必要是行支架植入术或者是搭桥治疗,防止复发。同时要控制高危因素,如高血压、糖尿病等,服用阿司匹林肠溶片,阿托伐他丁钙片等等。
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崔小妮 主治医师 旬邑县医院内科 二级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,复合性溃疡,幽门管溃疡
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指导意见:长期口服阿斯匹林,他汀类,倍它乐克,控制好血压血糖药物。
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李忠鹏 副主任医师 宣化钢铁公司职工医院内科 一级甲等
擅长:急慢性心功能不全,冠心病,低血压,心肌缺血,心肌梗...
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指导意见:你好!这种情况应该是在住院治疗吧。听主治医生的就可以,继续输液治疗,卧床休息,口服抗血小板等药物。不能出院的。
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米健 主治医师 清华大学附属垂杨柳医院内科 三级
擅长:肾病,肝炎,结核,甲状腺疾病,糖尿病,冠心病,高血...
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指导意见:这种情况考虑是心梗溶栓后,一般这种情况可以阿司匹林,波立维,倍他乐克,单硝酸异山梨酯,立普妥对症治疗,控制好血糖,血脂,血压,必要时可以做冠脉造影检查进一步评估,改善生活方式,注意休息,避免劳累,避免烟酒刺激。
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王继荣 副主任医师 肥城陶阳矿医院其他
擅长:高血压,心肌梗死,心力衰竭,冠心病,心房颤动,急慢...
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指导意见:你好,根据您的症状描述,诊断为急性心肌梗塞,已做溶栓治疗,是目前比较有效的治疗措施,下一步的治疗是维持治疗,首先积极预防溶栓后并发症的发生,特别是心律失常的发生,服用抗凝、扩张血管、减轻心肌耗氧的药物治疗。
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相关问答

一般情况下,要想救治心肌梗死,必须马上打通堵塞的动脉。疏通血管有三种途径,第一种是溶栓疗法,即通过使用尿激酶等溶栓剂进行静脉溶栓,使其恢复正常。第2类为介入性血管内固定;第3类为冠状动脉搭桥术。在6个小时之内,不具备介入治疗的情况下,可以采取早期的溶栓措施。在进行了溶栓后,会发生血栓的溶化,从而引起再灌注性心律不齐。所以,在24个小时内,溶栓后出现严重的心律不齐。所以在24个小时以内进行溶栓是比较危险的。24个小时之后,病人的情况才会慢慢的好转,但是因为心脏梗塞的情况比较严重,所以还是要把病人送到有资质的地方进行冠状动脉造影术,然后进行血管内支架的植入。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

急性心肌梗塞进行溶栓的最佳时机是尽早进行,出现心梗后应及时进行溶栓,通常在6个小时以内进行溶栓。
三个多小时后,溶栓术的作用和急诊治疗差不多,也就是说,静脉的开放程度差不多。但如果持续的时间太久,超过十二个小时,这个时候就不是溶栓的时候了,因为坏死的心脏已经接近坏死,溶栓只是会加大失血的危险,对患者来说,好处很小,最好的办法就是溶栓,一旦被发现,就要抓紧每一分钟的时间,这是最好的时机。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,这个时候可以有性生活,但要在三个月之后,要避免剧烈的性生活,否则会引起心肌的耗氧,从而引发心绞痛。
因为心脏缺血的时候,有一些心脏的细胞会出现死亡。一些停滞不前或者是冬眠的心肌细胞正在恢复中,在这种情况下过早的进行运动或者过早的剧烈的同房都会导致疾病的恶化或者是新的心肌梗塞的发生,不利于身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,心梗溶栓禁忌症如下:
心梗溶栓禁忌症包括有一次有脑出血,有一次在一年之内有一次的脑血管事故;最近2~4个星期,有严重的内伤、大型手术;或有出血点);心脏复苏超过10min;(180/110mmHg以上)不受管制的重度高血压。需要注意的是,平时要保证充足的睡眠,避免过度劳累,减轻内心的焦虑紧张感,同时保持饮食营养均衡,适当参加户外活动。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌梗塞溶栓治疗风险挺高的。心肌梗塞溶栓治疗后如果没有严重心功能不全及恶性心律失常一般7-10天可以下床适量运动,一般早期1-2天是电生理损害很容易诱发严重恶性心律失常,3-5天心功能不全损害严重,5天以后纤维组织增生心功能及心律失常明显下降,如果没有特殊情况一般危险期都可以度过了。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

急性非st心梗一般指急性非st段抬高型心肌梗死,急性非st段抬高型心肌梗死不溶栓主要是因为效果不好,具体分析如下:
急性非st段抬高型心肌梗死主要是因为冠状动脉没有完全阻塞,或者说完全阻塞,但侧支循环已经形成,大部分阻塞的血栓都是由血小板和胶原纤维构成的,溶栓药物只能溶解纤维蛋白,不能起到治疗白血栓的作用。此外,急性非st段抬高型心肌梗死一般病程较长,血管狭窄程度较重,且侧支循环已建立,多个分支血管病变,溶栓效果不佳。溶栓后,虽然有一些血管被打通,但血液循环并不多,所以不推荐采用溶栓。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治