妊娠33周时耻骨联合疼痛通常由妊娠后随子宫增大而压迫骨盆引起耻骨联合分离所致，通常轻度疼痛可耐受，站立或行走时加重，静息时减轻，通常无须治疗。
但是还有一种更严重的现象，就是孕妇站着或者行走的时候疼痛难忍，连道路都无法行走，外出要坐着轮椅。妊娠晚期此种情况能否顺产还取决于疼痛的轻重。
如产兆发作后，经评无阴道分娩的禁忌症、痛苦小、孕妇能够用力等，可考虑自行分娩。如产兆发作时疼痛加重、影响自身用力、或伴有阴道分娩禁忌症等则只能剖宫产。
一般情况下，耻骨联合疼痛是由于胎儿太大，导致耻骨、大腿根部疼痛、疼痛。
如果无法完全根治，可以采取三种方式来缓解：第一，尽量多躺在病床上，避免长时间站着，以免引起耻骨结合和腿部的压力，不利于身体健康。第二，病人可以选择捆绑的腹带，这样可以缓解病人的痛苦。第三，采用双棱型骨盆，可以避免耻骨联合的进一步剥离。
产后耻骨联合分离可能是分娩后，有耻骨联合的部位疼痛的症状，这是耻骨联合损伤导致的。耻骨联合是女性骨性产的出口，由耻骨支和软骨盘纤维韧带构成。分娩后和怀孕晚期女性有耻骨联合慢性疼痛的症状，主要原因是胎儿生长发育和羊渐增多导致盆腔容量增加，逐渐升高压力导致耻骨联合韧带有撕裂、损伤。通常分娩后，检查X光片可以看到耻骨联合的间隙，就可以进行诊断。可以在分娩后戴骨盆带加压固定，热敷、理疗、针灸等物理方法可以缓解疼痛。怀孕晚期或者分娩前有明显的疼痛症状，建议进行剖宫产，避免加重损伤。
胎儿的头部位于腹部以下，属于头部位置，更有利于生产，是正常胎儿位置的表现。然而，如果胎儿头部位于下腹，就没有必要进入盆中。进入盆地的时间约为36周。因此，你可以适当地走路和爬楼梯，以帮助尽快进入盆地。此外，如果胎儿位置是臀位或横位，属于胎儿位置异常，可以通过b超检查进行诊断，随时观察胎儿的变化。
胎头位于母体耻骨联合上方说明孩子目前是头位，胎儿快要入盆了，属于正常的术语，这时候胎儿动得比原来少了很多，因为抬头被耻骨卡上了，再等一段时间宝宝就要出来了。现在宝宝还没有入盆的，是正常的。
通常耻骨联合分离比较少是因单纯的外力导致的，可能是妊娠后期和产后妇女受内分泌因素影响导致的。
一、主要病因
1、先天因素：部分患者耻骨联合关节本身的薄弱性可能会引起，比如软骨病。
2、激素因素：妊娠期孕妇体内雌激素、孕激素水平升高，可能会生理上的骨盆韧带松弛，导致耻骨联合分离。
3、生产因素：分娩时产妇未采取正确体位或未正确用力，难产、急产、暴力助产等也会导致耻骨联合分离。
二、诱发因素
1、身材矮小：如果孕产妇身材矮小，其骨盆相对较小，分娩时容易诱发耻骨联合分离。
2、异常胎儿：胎儿过大，或是急产，容易造成耻骨联合损伤，导致耻骨联合分离。
