红斑狼疮不一定要用激素，是要看的严重程度了，如果是比较轻的情况下，有的服用免疫力的药就可能抑制住。但是有些人如果是病情比较严重的情况下可能还是需要加服激素的，而且已经服用激素要长期服用，在病情的好转的状况下可以慢慢减量。
红斑狼疮的治疗目前还是以西医为主。红斑狼疮是风湿免疫系统疾病里面一个比较常见的类型，主要是多以多器官多系统受损为主要表现，它可以累积到皮肤，血液系统以及肾脏等多个脏器。中药单纯应用对狼疮没有什么太大的作用，但是可以作为西药的辅助治疗，比如可以吃点百令胶囊来辅助提高、调节免疫功能。
红斑狼疮治疗的费用，要看红斑狼疮发病的程度。如果发病的程度比较轻的情况下，治疗也就是100元-300元，门诊治疗就可以，如果有比较严重的并发症的情况下，那么治疗的费用就高了。红斑狼疮是一个累及身体多系统多器官，临床表现复杂，病程迁延反复的自身免疫性疾病由于红斑狼疮患者可以出现多系统、多器官的损害，因此治疗费用是不确定的。
系统性红斑狼疮导致激素胖的情况下，如果通过运动来减肥，效果是不明显的，因为这是激素导致的后遗症，要注意等到病情稳定以后，在医生的指导下慢慢减少激素的用量，可以改善一下的。还需要注意避免高胆固醇高脂肪的食物。
如果确诊是系统性红斑狼疮的话，是需要应用激素和免疫抑制剂等药物治疗，激素的副作用有向心性肥胖，脸部发胖等，要遵循指导，合理用药，不吃光敏性食物，避免阳光照射，病情稳定后激素会逐渐减量，治疗理想的话，甚至有可能停药，药物副作用也会逐渐好转的。
系统性红斑狼疮预期生存时间存在个体差异，不同的发病机制和临床表现不完全一致。在病情稳定和积极科学治疗的基础上，大多数5年生存率可达90%以上，10年生存率达85%以上。然而，如果在疾病的早期出现严重的器官受累，如肾功能不全、神经病变等危险因素，预后相对较差，甚至过早死亡。