糖尿病患者选择以下抗高血压药物:
1.糖尿病患者的降压药物首选血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利、贝那普利、依那普利等。这些药物的早期应用对减少血管紧张素的产生、降低尿蛋白和保护肾功能非常重要。
2.也可以使用血管紧张素II受体拮抗剂,如缬沙坦和氯沙坦。需要注意的是,使用这类药物时,需要排除肾动脉狭窄。可以提前做一个肾动脉的彩超,严重肾功能不全也需要慎用药物。在临床上,如果单一降压药效果不明显,也可以尝试联合用药。对于降压药的应用,请不要随意服用,严格遵医嘱。
关于如何控制糖尿病患者的血糖,经常强调糖尿病携带的重要性,即糖尿病饮食、运动、药物、教育和监测。
1.饮食方面,要控制总热量摄入,合理搭配食物,少食、清淡饮食,戒烟限酒。
2.定期适量运动,循序渐进,长期坚持。
3.药物治疗,患者应积极配合医生的诊疗方案,并采取必要的口服药物或胰岛素治疗。
4.糖尿病教育主要是增加糖尿病知识,充分了解糖尿病,避免过度紧张、焦虑或对糖尿病完全漠不关心的两种极端心理状态。
5.血糖检查。糖尿病患者要学会自己查血糖。可以随时监测血糖变化。
糖尿病患者降血糖主要从以下几个方面入手:
1、最重要的是调整饮食:按时吃饭,不能把一日三餐合并成一餐;根据食物的多少,医生根据患者的具体情况估算总热量,在进食时控制总量的基础上适当调整。可以有更多类型。如果你喜欢吃包子,花卷,蛋糕,米饭,你可以从中选择。种类可以不限,但你必须限制总热量。
2、锻炼:锻炼主要是毅力和坚持。你应该每周至少锻炼150分钟。选择每天锻炼20分钟以上,或者每天锻炼30分钟,每周锻炼5次。当运动强度达到有点发热的感觉时,可以微微出汗。
3、降糖药物的使用:是降糖的关键步骤。选择降糖药时,一定要遵医嘱。因为每个病人的情况不一样,所以现在的药物种类很多。
糖尿病并发低血糖的治疗:
低血糖情况下的急救:如果患者病情较轻或意识清醒,可立即食用糖果、糖水或含糖饮料;对于症状严重或意识不清者,应立即静脉注射50%葡萄糖溶液。如果血糖没有明显升高或几分钟内没有清醒,应重复注射,然后用10%葡萄糖溶液静脉滴注24~48小时或更长时间,直到病人能吃淀粉类食物。必要时皮下或肌肉注射胰高血糖素,可使血糖升高1~2小时左右,但可刺激胰岛素分泌,对二型糖尿病伴低血糖疗效较差。因为其血糖升高依赖于肝糖原的储存,所以不应用于酒精引起的肝功能障碍和低血糖。
糖尿病的血糖诊断标准如下:
如果符合以下三种中的一种,就可以被诊断为糖尿病。
第一点伴随糖尿病症状,空腹血糖为7.0毫升。
第二点,随机血糖为11,1毫升。
第三点,在口服葡萄糖耐受试验中,2小时的血糖为11,1毫升以上。第一次发现血糖高于该指标,可以选择一天再复查。如果两次调查的血糖都超过糖尿病的诊断标准,就可以被诊断为糖尿病。