清宫后一个月，做b超，说是有囊

患者清宫后一个月了，月经还没有来可能是子宫内膜损伤、意外怀孕等原因导致的。如果在清宫过程中，过度地搔刮宫腔，可能会导致子宫内膜受到影响，出现子宫内膜损伤的情况，从而使子宫内膜过薄，导致术后一个月，子宫内膜还无法恢复正常，进而出现月经推迟的情况。另外，如果患者在清宫手术后进行了性生活，可能会出现意外怀孕的情况，从而使女性月经暂停，出现清宫后一个月了，月经还没有来的情况。建议女性及时就医检查，明确具体情况后对症处理。

清宫手术后应该三天到七天之间要复查一次彩超，明确宫腔内是否有残留物，女性如果是清宫，清宫后短时间腰痛腹痛一般是正常的，女性清宫就是一次流产，对身体伤害非常大的，多吃一些有营养的食物，排骨汤等，保持心情愉悦，注意避孕，不要接触生冷的水。

一个月还没有来月经，可以再观察几天。清宫手术后如超过45天仍然不来月经，属于异常现象，最大可能性是由于清宫手术过程中对子宫内膜损伤严重、恢复不好，因而导致月经不能按时来潮，严重的情况可能会导致宫腔粘连。应当进行超声检查及性激素六项化验，明确具体原因后进行针对性调理。

清宫后B超检查有回声可能是血块，也可能是残留，具体分析如下：
清宫后B超检查有回声，首先要确定是低回声还是高回声，低回声不排除宫腔中的淤血所致，高回声提示宫腔残留。通常可以遵医嘱使用活血化瘀的药物，如新生化颗粒、益母草颗粒等。如果有高回声，应尽快做第二次清宫手术，第二次清宫可以在B超的监测下进行，这样可以保证手术的安全性和手术的效果。

通常建议清宫后半年再考虑怀孕。
进行清宫手术时是直接将宫腔内的残留组织以及蜕膜组织等用刮勺直接刮出，因而清宫手术可能会损伤子宫内膜，严重的会损伤子宫内膜的基底层。
清宫手术后子宫内膜修复需要时间。建议女性在清宫手术后根据医生的指导服用药物帮助恢复，常用的考虑优思明，可以帮助修复子宫内膜的增生，减少对怀孕的影响。

清宫一周内出现少量的阴道出血是很正常的。清宫会对子宫内膜造成一定的损害，一般在清宫后要一周左右才能完全恢复。不过，流血的程度也不是一模一样。有些人的子宫内膜比较薄，或者是手术后子宫收缩比较好，所以流血比较少。如果是子宫内膜比较厚，那么在清宫后出血的时间也会比较长。也有可能是因为术后出现了子宫收缩不良，导致宫腔内有残余的血块。