在怀孕二十天的流产方式如下：
通常情况下，孕妇怀孕二十天进行流产手术，可以进行人工流产手术，而人工流产手术又分为普通人工流产和无痛人工流产两种方式，这两者的区别就是在于痛与不痛的情况。孕妇在进行流产手术之前需要进行检查血尿常规，白带化验，进行排除发烧的症状和其他的感染性疾病，女性在进行完流产手术，进行复查妇科彩超检查，可以适当使用抗生素来预防感染的情况，在流产手术后一个月不要发生同房性行为。
自然流产后b超有残留物可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。
自然流产后b超有残留物可以服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物促进子宫的新陈代谢，促进胎盘排出，也可以使用缩宫素促进子宫收缩，使胎盘排出。如果残留物比较多，可以可以通过清宫手术清除。术后要积极的休息，可以多吃水果蔬菜，同时要避免剧烈运动以及过度劳累。
怀孕二十天能吃药流产。
如果是在怀孕49天之内，可以进行药物人流。那么在怀孕二十天吃药流产。首先要做一个超声波检测，明确孕囊的位置和尺寸，超过2.5cm的孕妇不宜采用药物人流，因为药流不完全时可以进行二次清宫。在进行药物人流之前，还要进行血液常规，心电图，肝肾功能等检测。不能使用任何不正常的物质，否则会导致副作用。
怀孕20天，假如平日的月经周期规律，一般是停止月经五十天左右。可以进行B超检查，确定宫内孕的情况下做人工流产，此时的孕囊还比较小，可以选择无痛性负压吸引术，是在静脉麻醉的状态下终止妊娠的手术方式，手术难度小，痛苦小，一般不容易出现大出血的情况。也可以选择药物流产，但是药物流产只能终止49天以内的早期妊娠。
自然流产后有宫腔残留，所以自然流产后是不是需要清宫要根据自然流产的情况。自然流产以后，如果阴道流血量比较多，彩超提示宫腔残留，及时行清宫。如果自然流产以后阴道出血量少，彩超提示宫腔残留，可以给予药物治疗。
流产后二十天同房可能会怀孕：
刚刚打完胎之后的子宫口，还没有完全的闭合，子宫的内膜也需要修复过程。在这个期间，不仅要保持外阴部的清洁和卫生，更加不能够同房。特别容易造成盆腔炎和急性子宫内膜炎，严重了，会发生不孕症。完胎之后的女性，会持续一个星期左右。还会伴有腹痛，发热等现象，如果情节严重，必须要到医院复诊。
