乙肝胆红素升高

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乙肝大三阳恩替卡韦抗病毒8月,昨天到复查!胆红素高,尿酸高。转氨酶和肾功能正常!自觉有腹胀,请问这是什么原因,腹胀和胆红素高有关系吗?
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杨广德 医师 徐州医学院附属医院传染科 三级甲等
擅长:感染疾病的诊治。
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崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
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问题分析:对于乙肝患者来说,当肝脏受损时,肝功能减退,肝脏对于胆红素的代谢发生障碍,此时患者就会出现胆红素偏高的情况。所以,胆红素偏高往往说明肝脏受损,提示患者病情加重。
意见建议:建议患者及时到医院做进一步的检查,检查项目包括HBV-DNA、B超等,全面了解自己的病情,然后再对症进行治疗。此外,如果您对上面的介绍还有什么疑问,可以通过网站上的商务通和我们的肝病医生进行咨询。
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相关问答

一般来讲,直接胆红素升高的原因可能是以下几:
1.胆结石,患有胆结石的话,胆道就会出现堵塞,这样胆汁就没有办法正常排出,所以胆汁很容易反流到血液之中。因此胆汁到达血液中后,就会造成直接胆红素偏高。建议及时进行手术。
2.黄疸,黄疸是会诱发胆红素偏高的,阻塞性黄疸和肝炎性黄疸,都会影响身体血液出现异常,这样就会使身体的胆红素指标上升。

王东主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

胆红素升高可能是大量饮酒、进食高脂食物以及病理性因素导致的,具体分析如下:
胆红素主要是指总胆红素、直接胆红素、间接胆红素。胆红素升高是由于大量饮酒、进食高脂食物所致。胆红素升高也与胆管梗阻、肝细胞损伤、溶血性疾病等病理性因素有一定的关系。其中,间接胆红素增高是溶血性疾病的主要表现;胆管阻塞主要表现为直接胆红素的增加;而肝细胞受损,则会导致直接胆红素和间接胆红素升高。

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总胆红素增高是肝功能下降的一种表现,具体分析如下:
总胆红素升高一般是由阻塞性黄疸引起的,包括胆道系统的结石和胆总管结石。其次,胆道系统的占位性病变,如胆管的恶性肿瘤、胰腺等,都会造成胆汁排空障碍,出现梗阻性黄疸。患者会出现腹痛、发热等症状,后期可能会出现感染性休克,严重者会危及生命。此外,还有一部分患者是因为肝功能受损,或是肝细胞性的黄疸,导致总胆红素升高,需要进行保肝对症治疗。

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一般情况下,直接胆红素升高可能是以下两种原因造成的,具体内容如下:
1.如果患者出现发热、寒战、背部疼痛、皮肤、巩膜发黄、出现贫血等症状,可能是血性黄疸导致直接胆红素升,需要及时到医院进行血液总胆红素检查
2.由于肝组织损伤也可能导致直接胆红素升高,主要表现为上腹部不适、肝区疼痛、发热、乏力等症状。

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总胆红素升高有可能是红细胞破坏过多,也有可能是肝细胞摄取功能下降,还有可能是胆汁排泄障碍。总胆红素是由直接胆红素和间接胆红素构成的,衰老的红细胞被破坏以后,形成间接胆红素进入肝脏以后。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,影响胆红素升高的原因生活习惯不佳、疾病等有关。具体内容如下:
1.生活习惯不佳:睡眠不好、饮酒、服用某些药物等副作用都会导致间接胆红素或总胆红素升高。
2.疾病:胆红素升高与肝内、肝外肿瘤、肝炎、胆道结石、梗阻、胆总管结石等疾病有关。血液系统疾病、溶血、特殊红细胞异常等都会导致胆红素升高。

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