一到晚上就干咳的厉害原因可能是上呼吸道感染、鼻炎鼻后滴漏综合征。由于病毒或细菌感染，晚上睡觉时鼻塞、流鼻涕、鼻黏膜分泌增多等会回流到喉咙，刺激喉咙，导致夜间咳嗽加重。扁桃体肥大，由于扁桃体肥大充血，晚上睡觉时睡姿不当，导致呼吸道阻塞，出现咳嗽。一到晚上就干咳的厉害，不仅会影响自己的睡眠，还会影响家人。所以在日常生活中，如果身体有不适的症状，应该及时到医院进行检查，查明病因以后再针对性治疗。
冬季干咳可能是受冷空气刺激引起的。慢性支气管炎的诊断标准是一年或更长，且一年有三个月都患有咳嗽。因为冬天的天气比较冷，所以室内温度比较高会导致咳嗽。如果在冬季都有这样的症状，需要考虑是不是慢性支气管炎。如果在冬天咳嗽持续很久，特别是上了年纪的人，如果长期吸烟的话，一定要去医院做进一步的检查，确定原因，然后采取相应的措施。
可能是肺炎或者是反流性食管炎，需要服用消炎止咳的药物进行治疗，也要加用抗过敏的药物，注意保持室内空气清新、卫生，避免过度干燥，使用加湿器来维持室内的湿度。
出现了长期干咳的现象，一定要明确干咳的病因，进行针对性的治疗，需要做一下胸部CT，排除一些肺部肿瘤或者是支原体感染所导致的肺炎，因为这些疾病都会导致长期干咳。如果是肺部肿瘤需要尽早的手术治疗，如果是支原体感染所导致的肺炎，需要静脉点滴。
干咳无痰在晚上比较严重，可能是因为在晚上的时候温度比白天低，身体受到了风寒的感染，导致在晚上干咳，无痰的症状严重，出现干咳无痰的症状，可能是过敏性疾病造成的，过敏性疾病的特点就是在夜里和凌晨的时候咳嗽会比较重，会出现喉咙痒的症状。也有可能是食道反流性的咳嗽，食道的反流会刺激到咽喉部，会造成咳嗽，这种咳嗽在人晚上平躺的时候，症状尤为严重。
宝宝干咳可以先不给孩子用药。因为小儿呼吸系统尚未发育成熟，咳嗽反射较差，不要给孩子随便使用止咳药物。可以给孩子做一些食疗，比如百合川贝莲子粥或者川贝枇杷膏等。对于燥咳的宝宝效果比较好。孩子多喝一些水，饮食要清淡，适量的活动，禁食辛辣刺激油腻的食物。如果孩子症状持续不缓解，应及时医院儿科就诊，以免耽误病情。
