可以进行保守治疗,就是使用外展支架制动,局部镇痛治疗,在病情缓解后,早期进行功能锻炼。如果撕裂超过一半,要做手术治疗,在关节镜下,将撕裂的部分冈上肌腱重新缝合固定。如果保守治疗症状不见好转,可以将部分撕裂的肌腱进行清理,一般术后病人的疼痛症状会明显缓解,术后早期功能锻炼,避免过度负重。
冈上肌腱损伤要看损伤的程度,以及损伤的原因。需要做核磁共振检查来确定损伤的情况,如果是部分损伤可以行保守治,口服消炎止痛药物,待症状缓解后,早期行功能锻炼。如果冈上肌腱完全断裂,就需要进行手术。
通常来说,右肩冈上肌腱撕裂建议进行手术治疗、一般治疗等。
如果出现右肩冈上肌腱撕裂的情况,可能需要通过病情的轻重来判断治疗方法,如果症状较重,对于有严重撕裂,且抬肩功能受到限制的患者,需要进行外科手术;如果症状比较轻微,冈上肌肌腱修补后,如果不是很严重,不影响抬肩的能力,可以通过适当的悬吊患者的身体来进行治疗,这样可以逐渐恢复。
一般情况下,构成人体肩关节肩袖共有四块肌肉,冈上肌是其中一块。由于人体肩部有慢性长期的劳累、劳损等原因,导致冈上肌肌腱炎出现炎性渗出,出现粘连而产生冈上肌肌腱炎。
冈上肌腱炎的治疗首先是进行肩关节制动,避免肩部负重或者拉伸活动,其次可以进行局部的理疗或者烤电,可以改善局部血液循环,消除炎症,再次可以进行冲击波治疗,具有促进炎症吸收和肌腱修复的作用,炎症较重,而且冈上肌有断裂,可以通过肩关节镜进行手术,进行冈上肌的修补术。
一般情况下,冈上肌肌腱炎通常有疼痛、活动受限等症状,具体内容如下:
1.疼痛:冈上肌肌腱炎是一种无菌性炎症,可能由肌肉劳损导致,患者多有肩关节上方肩峰附近疼痛的症状,并且多为放射性疼痛,在肩关节活动时疼痛的症状可能会加重。
2.活动受限:如果患者患有冈上肌肌腱炎,可能会出现活动受限的症状,如肩关节外展活动受限。
左侧肩关节冈上肌腱损伤,通常是影像学检查磁共振结果的描述。由于影像学检查仅能给出参考依据,不能明确诊断,若将该项检查的叙述与临床资料相结合,便能清楚是否有肩袖损伤。
冈上肌腱属肩袖,外加冈下肌,小圆肌、肩胛下肌的4块肌一起构成肩袖。它与肱二头肌之间存在着一个肌纤维连接带,这个连接带起着将肩部韧带和腱鞘固定在一起的作用。冈上肌腱损伤在临床中以肩袖损伤最多见。临床表现通常表现为关节活动受限、不可外展前屈,专科检查疼痛弧明显、空杯试验等(+)。最后综合磁共振检查冈上肌腱损伤予以考虑,便能清楚地诊断肩袖损伤-冈上肌腱损伤。