通常来说，月经干净后同房后出血可能是正常现象，也可能是接触性出血导致的。具体情况分析如下：
1.正常现象：如果患者的月经干净了，实际上还有少量经血未排出，那么少量的月经血残留在阴道，同房之后排出阴道之外，所以以为是同房出血，建议患者在月经完全干净三天之后再同房。
2.接触性出血：如果有经干净后同房后出血，可能是因为接触性出血导致的，比如说有阴道炎症、宫颈息肉、宫颈炎等疾病时，会导致接触性出血，建议患者做妇科检查，并且必要的时候可以做宫颈癌筛查。
月经干净后同房出血是要考虑几种原因的，如急性阴道炎、宫颈管粘膜炎、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌等疾病因素，以及月经刚刚干净，而宫腔下段及宫颈管里还有少许积血，在同房时被挤出来而引起的。建议尽快去医院查白带常规，了解是否有急性炎症。并且结合宫颈tct及hpv筛查，如果都是阴性，就暂时随访，多家管擦和。如果都是阳性，可进一步采取宫颈活检，再根据检查结果考虑治疗方式。
人流后20天同房后出血可以使用药物治疗。
人流20天同房后出血可以口服一些宫血宁胶囊，对于缓解出血症状有很好的帮助。也要注意观察出血量，如果出血情况持续不能缓解，也很可能是由于宫腔内部有感染的情况造成的，要及时使用一些消炎的药物来进行协同的治疗，建议选择头孢氨苄胶囊，对于改善宫腔炎症有着不错的效果。建议在一个月之内不要发生性生活，避免再次出血。
同房后出血可能是由于多种原因引起的，包括阴道裂伤、宫颈炎症、宫颈癌等。治疗需要根据不同原因采取不同的方法。
1.阴道裂伤：如果出血是由于阴道裂伤引起的，可以采取局部压迫止血的方法，同时使用消炎药物预防感染。
2.宫颈炎症：如果是由于宫颈炎症引起的出血，需要使用抗生素治疗炎症。
3.宫颈癌：如果出血是由于宫颈癌引起的，需要根据病情采取手术治疗、放疗、化疗等综合治疗方法。
除了以上治疗方法外，还可以采取一些辅助治疗措施，如使用止血药、补充营养等。在治疗期间，建议患者避免同房，以免加重病情。
同房后出血可能是多种原因导致的，具体分析如下：
同房后出血也叫性生活后出血，这是由于宫颈或阴道的严重炎症引起的，引起宫颈或阴道上皮脱落，从而在性生活中出现大出血；也有可能是由于子宫颈的癌前病变或者是癌变引起的。所以如果同房后出血，可以去医院做阴道分泌物检查、宫颈涂片等检查，以明确宫颈是否存在宫颈病变。经过上述检查，有专门的医师进行治疗。
妊娠中期，即妊娠3~7个月，这段时间可以合房，但同房时动作必须柔和，且不可过于频繁。
同房后如有流血，一定要马上拿到医院进行复查。由于此时，如有阴道流血，很可能为前置胎盘，胎盘低置或胚胎停止发育而发生先兆流产，也有宫颈有病变均可导致出血，可到院进行阴道检查、B超检查。
如胎盘低置或前置胎盘导致出血等，必须严禁性生活，并进行保胎止血处理。若由炎症所致，那个能施加消炎药，此期间使用头孢类、青霉素类消炎药，儿童不受影响，亦可局部给药，如先兆流产，还须保胎。
