牙齿上长了个小黑点一种是色素沉着，如烟渍、茶渍、咖啡渍等，刷牙很难刷掉，可通过洁牙去除。另一种则是牙齿出现了或深或浅的龋坏，从外面看就表现为一个黑点，通常位于窝沟点隙。
牙齿上有黑点考虑是由于平时不注意口腔卫生，刷牙不彻底导致的牙菌斑，牙结石堆积。牙菌斑，牙结石如果不及时处理，会产生龋坏和牙周病。需要及时的去正规的医院口腔科进行洗牙，彻底的去除牙结石，从而减少龋坏和牙周病的发生。
牙齿有黑点的情况分为两种，外源性色素沉积引起的牙面上有黑点或者黑色斑块，一般通过龈上洁治、喷砂等方式进行医治。牙齿上的黑点其实是牙齿发生龋坏而引起的黑点，这情况下的医治需要把黑点先去除，然后通过树脂充填的方式恢复牙齿的外形和颜色。
通常情况下，2周岁的儿童如果出现了黑色斑点，可以采取以下措施。具体内容如下：
1、儿童如果长时间食用高含糖食品，会导致牙面龋损，应将其表面的黑色部位磨光，然后再采用玻璃离子水泥或复合树脂进行充填。
2、乳磨牙在乳磨牙全部萌发后，可以采用流质树脂来进行窝沟封闭，防止发生龋齿。
家长要定期带儿童进行户外活动，使儿童在日照中获得维生素D，但注意避免晒伤。
两岁宝宝牙齿有黑点分布在孩子牙齿的咀嚼面上或牙缝周围，这种黑点多半是牙齿有龋坏的先兆，这时如果用探针探一下，黑点有时会出现卡住探针的情况，说明牙齿已经龋坏，只是龋洞很小而且牙齿也未出现疼痛。
牙齿缝的黑点越来越多可以通过洗牙治疗去除这类物质，平时饮食可以使用粗纤维食物，对牙齿表面起到较好的摩擦，也能清洗部分发黑的组织，平时要多漱口，保持口腔清洁卫生，定期每年进行牙齿洗牙治疗。