治疗乳腺导管瘤的手术方式很多,主要包括区段切除术、象限切除术、皮下乳腺切除术或单纯乳房切除术。具体的手术方式选择,主要根据病变的性质、病变的范围和精确定位而定。术中同时需要进行快速病理切片检查,确定病理诊断。近年来随着乳腺导管镜在临床诊断的应用,使手术方式趋向微创化发展,有效的缩小了手术切除的范围。
乳腺导管瘤需要手术治疗。对于单发的导管内乳头状瘤,切除病变的乳腺导管系统及周边的乳腺组织就可以,术后需要进行病理检查,如果有恶变需要进行乳腺癌手术。如果是年龄比较大,导管上皮增生活跃的病人,可以单纯进行病变侧乳房切除术。
比较严重,乳腺导管瘤的病症,位于乳晕周边,大多数导管的乳头状瘤。而乳腺导管内乳头状瘤为女性常见的乳腺良性肿瘤,具有一定的癌变率,常以乳头溢液为首发症状,但其临床表现缺乏特异性,不易与其他疾病鉴别,早期诊断具有一定困难。治疗上有赖于准确的定位、定性诊断,如果手术切除不彻底,将存在复发和一定的恶变概率。
乳腺导管内乳头状瘤是发生于乳腺导管内皮的良性肿瘤,多见于经产妇,75%的病例发生在大乳管,乳头的壶腹部,瘤体很小,带蒂且有绒毛,并且有很多薄壁的血管故意出血。发生在小乳管的乳头状瘤常位于乳房周围的区域。发生在大乳管的乳头状瘤,较大者可触及。一般无明显临床表现,常常因为乳头溢液而污染衣物而引起注意。溢液可为血性,暗棕色或黄色液体,瘤体较小,不易察觉,偶尔会出现较大的肿块。
乳腺导管瘤主要表现在乳头溢出浆液,或血性液体呈间歇性或持续性,行经期间有量的增加,部分患者在乳头附近可以触及小的圆形的肿物,比较软与皮肤没有粘连,可以推动。它的诊断依据,它可做体格检查,体格检查要注意肿块儿的位置、大小、边界、形状、质地、移动度,是否与皮肤和胸壁粘连,有没有压痛,皮肤有没有凹陷或者是水肿等,上侧腋窝及锁骨上淋巴结有没有肿大。注意数目、硬度、移动度等。
在乳腺导管瘤手术后一定要注意做好相关的护理工作,在手术之后可以采取抗生素类药物来进行消炎治疗,以免发生感染而引起其他乳房疾病的发生,手术之后需要休息一个星期,这样才能够让伤口更好的愈合。