正常的四维彩超检查结果如下:1、双顶径73mm、股骨长55mm、腹围24.4cm、肱骨长48mm、小脑横径31mm、胎心率(110~160次/min)、胎盘成熟度0级、羊水深度(3-8cm)、脐带与胎盘中心的S/D比为3.3±0.5。2、各系统的超声检查结果显示:头颅、唇部、鼻部、眼睛、心脏、肝脏、胃、肾脏、膀胱、腹壁、脊椎、四肢,无明显异常。
通常在怀孕20~26周都是可以通过检查三维或者四维彩超大排畸的,这个阶段由于胎儿各器官发育基本完善,通过B超检查可以明确是否有较大的畸形。如果四维彩超提示双肾膀胱可见,说明左右两侧的肾脏以及膀胱存在,没有缺如。继续定期产检了解胎儿发育情况即可。
如果四维彩超检查胎儿双侧肾脏有分离,达到0.7公分,孩子的问题需要进一步的动态观察,而密切的复查,必要的时候到上级医院去会诊,所以需要进一步的复查,再考虑是否是先天性畸形的问题,可以继续妊娠,做动态观察的。
四维彩超显示胎儿双肾实质回声稍增强属于正常的生理现象,不一定就有肾脏疾病,可以复查。在孕期注意做胎儿NT检查、胎儿唐氏筛查及胎儿四维彩超大排畸检查,排除胎儿染色体疾病以及胎儿内脏系统发育畸形等疾病。对于胎儿双肾实质回声增强或者双肾集合系统分离的情况,都可以再复查。当然如果胎儿双肾集合系统分离大于10mm需要注意。
在怀孕22-26孕周是做四维彩超检查的时间段,如果做四维彩超,显示胎儿的双肾未见明显分离,这属于正常的情况。如果提示双肾见明显分离,考虑是有肾盂扩张,怀疑是有泌尿系疾病造成的,另外做四维彩超还应当看一看胎儿其他脏器是否正常,比如心脏,肝脏,胃泡的大小是否正常,侧脑室是否有扩张,另外还应当检查一下胎儿的发育指标是否符合停经月份。
胎儿肾盂分离小于六毫米属于正常。如果肾盂分离宽度在6-10mm就为轻度肾积水,10-15mm为中度的积水,大于15mm为重度积水。多数肾积水是因为肾盂输尿管连接部梗塞或是尿道梗塞引起。如果是轻度的胎儿肾积水,可以暂时观察,再复查超声观察积水的变化。