脱髓鞘病变激素冲击治疗后正口服中,症状未见缓解,该怎么办?

会员7864240 32岁 已回复
谢主任您好:
看了您的资料知道您是这方面的专家,请帮我看看吧。身上的痛苦都可以忍受,可是我是一个妈妈,孩子才2岁多。太对不起他了。。。。
下面是我的病情描述,请务必在百忙中给予回复,不胜感激。
全部症状:双手、肢体及躯干麻木,感觉异常。上肢阵发麻痹,僵硬。左侧脖子阵发僵硬,肿胀感。胸腹背部束带感
发病时间及原因:9月份突发头疼,伴奇痒,误诊为不完全性带状疱疹。10月份左侧上肢阵发麻痹僵硬,用口服甲钴胺及VB1治疗未见效。继发双下肢麻木,吃中药缓解。12月初左侧肢体麻木,感觉异常入院治疗。
治疗情况:激素冲击治疗1000mg静滴3天,500mg3天,280mg3天,120mg3天,神经节苷脂钠40mg静滴17天,甲钴胺肌肉注射15天。目前口服醋酸泼尼松60mg/天(每5天减5mg,直至减到0),甲钴胺,VB2,钙尔奇,雷尼替丁

脑脊液检查:OB弱阳性,水通道蛋白4:25.07ug/l偏高
颈椎MRI:1、C2-4椎体水平脊髓异常信号,考虑炎性脱髓鞘改变,请结合临床治疗后复查。3、颈椎退行性变,C3/4,C4/5椎间盘突出
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衣玉品 医师 威县固献乡卫生院中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
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指导意见:影像说明,现病灶正在因治疗缺乏发生多发性硬化。必须及早正确治疗,使病灶再生修复,才能使体内产生病毒抗体不再复发获得本质性的恢复。需帮助发来病历磁共照片。
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一般情况下,该病的治疗主要包括免疫干预治疗和对症治疗。具体内容如下:
免疫干预治疗常用的药物为糖皮质激素类药物,临床上一般应用甲波尼龙,波尼松。必要时也可应用干扰素,免疫抑制剂,单克隆抗体,也可应用血浆置换疗法。对症治疗常用的药物有巴氯芬以缓解痛性痉挛,尿潴留时可以应用卡巴胆碱,疲劳感严重时可以应用金刚烷胺,震颤明显时可以口服苯海索等。
确诊后,患者在治疗期间注意清淡低盐饮食,尽量避免吸烟饮酒,减少高蛋白、高热量、刺激性、生冷食物的摄入。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

炎性脱髓鞘病变通常有运动障碍、情感障碍、惊厥发作、学习困难等,可以遵医嘱吃促肾上腺素、地塞米松片、强的松片、甲基强的松龙等药,具体分析如下:
炎性脱髓鞘病变属于一种免疫疾病,需要引起重视。病因不同,临床症状也各不相同。主要表现为运动障碍、情感障碍、惊厥发作、学习困难等。可以服用一些激素类药物,如促肾上腺素、地塞米松片、强的松片、甲基强的松龙等,因为激素药物,会有很大的副作用。还可以服用杏叶萃取物胶囊来改善症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,脑白质脱髓鞘病变的症状如下:
脑白质脱髓鞘是由急性散发性的脑脊髓炎引起的,其主要症状为多发硬化、皮质下动脉硬化,对人体的健康有很大的危害。如果不及时的处理,会出现退行性变化,需要口服营养神经的药物。
需要注意的是,平时要注意避免过度劳累,不要进行重体力劳动或者剧烈运动,饮食以清淡为主,有利于身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

中枢神经系统脱髓鞘病变症状性癫痫,首先应该积极的治疗原发性中枢神经脱髓鞘疾病,然后对症给予抗癫痫的药物进行治疗,经过阳发疾病的好转,症状性癫痫也会慢慢好转的,通过积极的治疗应该是能够改善的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

其治疗还是要根据疾病的具体诊断,来选择治疗的方式,这一类的疾病主要以免疫治疗为主,主要是在急性期使用大剂量的激素冲击治疗,另外,在多发性硬化的缓解期使用疾病修饰治疗,控制疾病的进展,控制疾病的复发。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脱髓鞘疾病是一组以脑和脊髓髓鞘破坏或脱失为主要特征的疾病,可分为遗传性和获得性两大类。遗传性脱髓鞘疾病统称为脑白质营养不良,该病无法治愈。获得性脱髓鞘疾病可由缺血缺氧、营养缺乏、病毒感染、自身免疫等原因引起。这些疾病用药后少数可以治愈,多数只能缓解,且有些容易复发,很难被治愈。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病