您好·我是甲减患者·并伴有结节·每天乏力·下肢浮肿

甲减伴有结节一般可以使用左甲状腺激素替代治疗。
甲状腺功能减退主要是因为甲状腺分泌的甲状腺激素降低，或者体内的甲状腺激素不能起到很好的效果，导致机体代谢下降。甲减的治疗可以通过左甲状腺激素替代治疗，如果甲状腺超声检查显示甲状腺结节不是恶性的，也不是很大，没有压迫，或没有出现吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑等症状，需要定期复查，看是否有明显的形态改变，不需要专门的治疗。

甲减是指甲状腺功能减退，甲状腺结节伴甲状腺功能减退，需要采取以下治疗
1.如果甲状腺结节体积比较小、数量不多，考虑为良性结节可能性大，这种情况下可以给予药物保守治疗，比如左甲状腺素钠片、甲状腺片、阿法骨化醇软胶囊。
2.如果甲状腺结节体积比较大，数量比较多，压迫气管、食管，患者出现呼吸、吞咽困难或者可疑癌变等情况时，应当在纠正甲减状态后积极进行手术治疗。

甲减伴甲状腺结节患者应及时药物治疗，重型患者应及时治疗手术。
甲减和甲状腺结节是两种疾病，发病率较高，两种疾病可合并于同一患者。据了解，目前大多数甲状腺结节患者使用多种不良方法治疗甲状腺结节，过一段时间甲状腺结节病情复发。甲状腺结节复发会引起更大的伤害。药物治疗适用于病情较轻的甲状腺结节患者。药物只能起到缓解病情的作用，如果甲状腺结节病情过于严重，很难有效治疗，可以从根本上治疗甲状腺结节这种疾病。

一般情况下，甲减患者能喂奶。
甲减可以通过口服优甲乐后进行喂养，同时要注意监测各项指标，避免使用过量的药物。目前研究本药在哺乳期应用，分泌到乳汁中的甲状腺激素的量不足以导致婴儿发生甲状腺功能亢进或TSH分泌被抑制。但要提醒大家，在怀孕期间，女性对药物的需求会增加，因此在产后要定期监测，减少用药，防止药物性甲亢。

甲减患者不建议怀孕。
甲减会导致不孕，还会导致流产、死胎等，甲减还可能发生低体重儿、早产的发生率较高，且甲减存在一定遗传倾向，胎儿可出现甲减的可能性，因此，甲减若不加节制，可导致不良的妊娠结局。甲减是一种常见内分泌疾病，其病因及发病机制目前尚未完全明了，一般认为与自身免疫有关。甲减者若有妊娠意愿，建议去医院的内分泌科，检测甲状腺功能和抗微粒体抗体，厘清甲减的病因，孕前应先服左甲状腺素片，使甲状腺功能得到正常控制，然后才能受孕，TSH应控制在0.1-2.5uIU/ml，如果甲减得到了很好的控制，就可以正常妊娠。

亚临床甲减患者通常无特殊表现，因此造成亚临床甲减病人诊断病情，常因查体时被查出。
亚临床甲减常发生于女性，男性相对较少。亚临床甲减者，若症状较明显，会有和甲减一样的症状，如感觉无力、困倦、反应迟缓等，会出现便秘，皮肤干燥，粗糙，毛发干枯，脱落。有些病人可有三分之一眉毛以外的部分脱落，许多病例合并高胡萝卜素血症，病人表现为手和脚呈姜黄色。此外还容易出现恶心呕吐等情况，还有一些人会出现贫血。测试病人肝功，还可发生肝功能异常，血脂可有高脂血症。