患者体型偏瘦患有糖尿病的情况，通常是1型糖尿病。
1型糖尿病是因为胰岛细胞受损，导致无法分泌胰岛素。此时由于体内缺乏胰岛素，需要终身补充胰岛素，患者体型通常偏瘦。其实糖尿病的类型与体型无关，主要取决于患者的遗传背景、胰岛功能、自身抗体等方面。不管是胖还是瘦，治疗方案主要是根据胰岛功能和患者的一般基础情况。
遗传性的糖尿病的属于2型糖尿病。
2型糖尿病是发病人群最多的一类糖尿病，发病原因是多基因遗传加上环境因素，包括过重、肥胖、冠心病、高血压、高脂血症、高尿酸血症，其中肥胖是导致2型糖尿病发生的最大诱因。肥胖以后脂肪细胞增生肥大，其代谢产物对骨骼肌的胰岛素转导产生抑制作用，容易发生胰岛素抵抗而导致糖尿病。有糖尿病家族史的患者一定要控制体重、避免肥胖，以免发生糖尿病。
I型糖尿病属于糖尿病的严重类型。
由于胰岛细胞受损严重，I型糖尿病需要长期胰岛素替代治疗。血糖很难控制，波动很大，容易发生低血糖，所以比I型糖尿病更重。型糖尿病是最常见的糖尿病类型，其发生与不健康的生活方式有关。如果改善生活方式，包括饮食控制和加强运动，部分型糖尿病患者可以使血糖恢复正常，部分患者血糖不正常可以辅助降血糖药物。二甲双胍是降糖药的首选。如果口服降糖药不能控制血糖，也可以用胰岛素控制血糖。
肥胖糖尿病也称为二型糖尿病、非胰岛素依赖型糖尿病或成人发病型糖尿病。
由于大多数患者肥胖，发病年龄在40岁以上，发病隐匿，很少伴有典型的“三多一少”症状。很多肥胖的糖尿病患者在体检或出现并发症后被诊断为糖尿病。肥胖型糖尿病是由于胰岛素相对不足或机体对胰岛素的反应下降引起的。由于肥胖和超重人群，糖尿病的患病率显著增加，即二型糖尿病患者约占糖尿病患者的90%。总之，肥胖糖尿病（二型糖尿病）减肥是其治疗方法之一。
遗传性糖尿病属于二型糖尿病。
二型糖尿病患者有明显的遗传倾向，可以从父母或母亲那里获得糖尿病基因。这个有遗传基因的患者平时不注意饮食，运动少，肥胖、高糖饮食，导致糖尿病的可能性更大。这些患者不是胰岛素依赖型的，可以用口服降糖药治疗，病情可以控制。与2型糖尿病不同，1型糖尿病是胰岛素依赖型的，没有遗传倾向，家人一般没有糖尿病家族史，所以很有个性。相比之下，1型糖尿病因遗传容易得病，但也容易控制。
糖尿病分为1型糖尿病、二型糖尿病、妊娠期糖尿病和其余型糖尿病。
在糖尿病患者中，二型糖尿病是最常见的类型，约占糖尿病患者总数的90%。二型糖尿病病的发生受多基因遗传和环境因素的影响很大。很多基因与糖尿病密切相关。环境因素包括超重、肥胖和高尿酸血症等都与糖尿病的发生有关，其中肥胖是二型糖尿病最重要的原因。肥胖发生时，吞噬细胞和代谢产物的活性也在一定程度上抑制了胰岛细胞传导，易发生胰岛素抵抗、高胰岛素血症和糖尿病。因此，有糖尿病家族史的患者一定要注意不要肥胖，因为肥胖是导致糖尿病的最大原因。
