手术伤口不愈合,最常见的就是感染所导致的,所以应该仔细的处理伤口,去除分泌物或者感染原,也有一些病人是继发的异物,尤其是外伤之后导致异物残留,应该将异物清除,并且在术后也需要积极的抗感染治疗。
伤口不愈合,首先要查明伤口不愈合的原因。如果病人是因为术后伤口线结反应,导致伤口不愈合的话,将伤口的线进行拆除,病人伤口就会愈合,如果病人是因为术后切口化脓感染,导致伤口不愈合的话,要将病人的切口拆线,对脓液彻底进行引流,加强换药等到伤口肉芽组织生长良好的时候,再进行清创缝合,伤口便愈合了。
肛瘘伤口不愈合属于不正常的现象,可能是病人存在溃疡性结肠炎、克罗恩病、结核病、糖尿病等疾病,进而影响了术后的恢复。那么就需要针对性的检查下,比如检测血糖、痰培养以及肠镜等检查。然后先针对性控制好这些疾病,才能促进伤口的愈合。
痔疮伤口不愈合,考虑是并发局部软组织感染,应每天进行换药,清除表面的脓性分泌物。应用碘伏纱布或者抗菌素纱布填塞,无菌敷料加压包扎。也可以配合静脉抗感染治疗,选择广谱的头孢菌素或者青霉素,也可以用喹诺酮类的抗菌素左氧氟沙星静脉输入。在治疗期间远离烟、酒环境,不能进食辛辣和刺激性的食品,多进食容易消化的食物,清淡的,以新鲜的蔬菜和水果为主。
痔疮伤口不愈合,考虑是并发局部软组织感染,应每天进行换药,清除表面的脓性分泌物。应用碘伏纱布或者抗菌素纱布填塞,无菌敷料加压包扎。也可以配合静脉抗感染治疗,选择广谱的头孢菌素或者青霉素,也可以用喹诺酮类的抗菌素左氧氟沙星静脉输入。在治疗期间远离烟、酒环境,不能进食辛辣和刺激性的食品,多进食容易消化的食物,清淡的,以新鲜的蔬菜和水果为主。
主要的原因是血糖控制不好,可以给予相关药物加强血糖控制,血糖控制下来以后伤口也会愈合。应该加强外科的清创换药处理。伤口不愈合还可能是由于基础营养状态比较差,有低蛋白血症应该加强营养支持,必要时能给予白蛋白静滴加强支持治疗,也会有利于创面的愈合。