反复发作,吸入布地奈德效果不好

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哮喘病史15年,加重2年,长期吸入布地奈德法莫特罗,间断静点光谱抗生素,2个月前合并肺部真菌感染(白色念珠菌),4月23号在县医院抗细菌治疗7天后,效果不好,5月1号出院,6月1号在唐山工人医院治疗11天,静点头孢类抗生素11天,氨溴索11天,哆嗦茶碱11天,甲基泼尼龙琥珀酸钠40毫克日一次,3天后改为吸入曲安奈德10毫克日一次,7天后停药,继续维持吸入布地奈德法莫特罗吸入剂,同时口服伊曲康唑20天。住院11天病情好转出院。出院3天后患者自觉感冒鼻塞,流涕6月16号再次引发严重哮喘,在家自行静点甲基泼尼龙琥珀酸钠40毫克日一次,多索茶碱02日二次氨溴索30毫克日二次,头孢呋辛30日一次当日哮喘控制住,甲基泼尼龙琥珀酸钠3天后停药,还吸入布地奈德,头孢,氨溴索,多索茶碱5天后停药,6月29号患者再次发作严重哮喘,
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张佑 主治医师 唐山市中医医院内科 三级甲等
擅长:肺病科常见病慢性咽炎,上呼吸道感染,慢性支气管炎,...
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支气管哮喘病人应该远离过敏原,急性发作时可用硫酸沙丁胺醇平喘,平时可用舒利迭吸入平喘治疗严重时可服用激素。
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郝建 医师 蚌埠市第三人民医院内科 三级甲等
擅长:擅长心内科常见疾病的治疗
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指导意见:从你讲的情况来看,病人有支气管哮喘发作,到医院积极予以解痉平喘抗感染治疗后,有复发,建议注意避免接触过敏源,予以β受体激动剂如沙丁胺醇,肾上腺素等药物应用。口服孟鲁司特钠咀嚼片,及M受体阻断剂如噻托溴铵吸入治疗。
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相关问答

布地奈德吸入剂的作用是控制基础炎症的支气管哮喘患者,也适用于慢性阻塞性肺病患者(COPD),规律地使用本品可减缓COPD患者FEV1的加速下降。但不应试图靠本品快速缓解哮喘急性发作,此时仍需吸入短效支气管扩张剂。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

布地奈德粉吸入剂是一种特殊类型的糖皮质激素,主要是用来控制支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病。它是一种具有高效的局部抗炎作用的糖皮质激素,能够增强内皮细胞、平滑肌细胞和溶酶体膜的稳定性,从而抑制免疫反应和降低抗体的合成。它能使组胺等过敏活性介质的释放减少,活性也会降低,并且能够减轻抗原、抗体结合时激发的酶促过程,抑制支气管收缩物质的合成和释放,从而能够减轻支气管平滑肌的收缩反应。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

吸入用布地奈德混悬液为细微颗粒混悬液,静置后有细微颗粒沉淀,振摇后成白色或类白色混悬液。作为一种强效糖皮质激素活性和弱盐皮质激素活性的抗炎性皮质类固醇药物,被人体吸收利用之后,能够抑制呼吸道炎症反应,可减轻呼吸道高反应性,能够缓解支气管痉挛。

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使用方法是通过向口腔内喷入,同时随着吸气进入气道内,具体是把底座向右转到底,然后向左听见咔嚓一声响,然后上面的小口对着嘴吸入。有时候由于使用量小,没有太大感觉。

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应用当中确实有可能会产生副作用,有可能会出现轻度的喉部刺激,咳嗽,声音嘶哑,口部念珠菌感染,另外复发或者迟发的过敏反应包括皮疹,接触性皮炎,荨麻疹,血管性水肿以及支气管痉挛。再就是出现精神症状包括紧张不安,抑郁,行为障碍。

王利一主任医师五官科北京医院已帮助用户:0
擅长:耳科疾病,眩晕疾病,听力疾病

吸入用布地奈德的用法,将吸入用布地奈德溶液加入到雾化器中。在雾化之前,将雾化器中的布地奈德溶液摇匀,再打开雾化开关。接上喷嘴或者带上雾化面罩,配合呼吸进行雾化吸入治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病