胸闷、气短、乏力、心悸、失眠是非常常见的临床症状。在诊断中可以考虑两个方面:
第一个方面是病理因素引起的,比如心血管疾病。心血管疾病中的冠心病主要是由心肌缺血引起的。患者会出现胸闷气短,严重时会影响睡眠。这时候就需要进行超声心动图、冠状动脉CT或血管造影等临床检查,明确诊断,解决问题,这样症状才会有所改善。
第二个方面是躯体化症状。简单来说就是神经官能症,就是通过一些临床辅助检查,查不出具体是什么病理因素导致的症状。治疗方面,症状要改善,比如安眠药帮助改善睡眠。睡眠改善后,还会出现心慌、气短、胸闷。
出现胸闷气短乏力可能是心肌缺血导致的心脏病,以及由于炎症感染导致的肺部疾患,比如肺炎等。
患者如果出现这种情况,需要到正规的医疗机构进行检查。可以在医生的指导下进行x光检查,比如心电图,心脏彩色超声,以及肺部的X光片等。确诊具体病因后再对症处理。需要注意的是,如果出现肺炎,需要使用抗生素来进行控制。
此外,患者平时要多注意多休息,同时要有规律的生活,避免熬夜。
颈椎病会引起胸闷心悸气短:
颈椎病是能够引起胸闷气短的,当心率过快的时候会有胸闷气短的症状,这是由于交感型颈椎病时突出的颈椎间盘,增生的骨质,肥厚韧带可能对交感神经产生压迫刺激,从而出现胸闷,气短,患者还可能同时存在有颈部的不适,并且进行影像学检查,可能会发现颈椎病的一些特征性的表现。
建议患者及时前往医院进行能治疗。
心悸、胸闷、气短考虑可能是由于存在甲状腺功能亢进或者冠心病心绞痛、心力衰竭等原因所导致,也不排除有可能存在肺部占位、肺部感染所导致的,可以做肺CT、动态心电图、心脏彩超的初步筛查,必要时还可以再检查甲状腺功能、血清离子、血常规。
如果一个人心慌、胸闷、气短还有失眠,要考虑有没有焦虑状态,或者是焦虑障碍。
因为失眠和焦虑往往容易共病,心慌、胸闷、气短,可能是交感神经亢奋的表现,有些人还会有身上忽冷忽热、出汗、手抖、肌肉紧张的表现。焦虑最根本的表现是心理的情绪紧张,是说不清缘由的担心、害怕、提心吊胆,莫名其妙的紧张,有些人总觉得有什么事要发生,但又不知道有什么事要发生,老是处于惶恐不安的状态。这种情况往往合并失眠,失眠和心慌、胸闷、气短一样,这是焦虑症的表现,这种情况应该抗焦虑治疗。
考虑是出现了肝郁气滞,或者是出现了焦虑症的情况,如果出现了胸闷,并且出现了心肌缺血心肌损伤的情况,可以使用营养心肌细胞,并且配合使用扩张心脏血管的药物治疗。如果出现了心慌心悸,并且出现了心动过速,可以使用减慢心率的药物治疗。如果出现了焦虑症,可以使用镇静药物治疗。均衡营养,合理膳食,尽量少吃生冷辛辣刺激性食物,不吃油炸烧烤类食物。适当锻炼身体,日常生活放松心情,多交流。