半月板损伤,盘状软骨畸形。怎样治疗?

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全部症状:右膝部疼痛多年,上下楼梯.下蹲时为重
膝膨大变形,活动可,伸屈活动时有摩擦音,右膝外侧麦氏征(+),局部皮温正常。MR诊断:1.右膝关节半月板损伤 2.右胫骨及股骨损伤不能除外 3.右膝关节少量积液。

发病时间及原因:无明显原因

治疗情况:无
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王林献 医师 章台镇北胡帐村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
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指导意见:半月板损伤通常不易愈合,因为半月板血运极差,绝大部份为无血管区,只有外侧也就是靠近关节囊侧的25%~30%有血液供应。 半月板损伤后极难愈合,一经确诊即应根据损伤情况及时治疗。建议去正规大型医院去看看。
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娄亚娟 市医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:半月板损伤后,急性期膝关节肿胀,疼痛,活动受限,内侧后外侧关节间隙有压痛,严重者不能行走.待急性期过后,膝部长期隐疼,时轻时重,伤肢无力,上山下楼疼痛,行走时膝关节不稳定,尤其是下坡时明显.走路时容易摔倒,走路时膝关节突然发生不能屈伸的“交锁”现象.
意见建议:
半月板损伤的早期,伤肢应休息,抬高,外敷中药接骨散消除肿胀,疼痛.症状减轻后,尽早活动,锻炼股四头肌,恢复膝关节功能.反复复发的手术治疗
n
意见建议:
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相关问答

损伤后的半月板与股骨髁、胫骨造成异常摩擦,使膝关节活动受到影响形成弹响,如果未能及时得到治疗,很有可能会导致膝关节畸形。
膝关节屈伸活动时,半屈曲固定,伸直出现障碍,发生突然“卡住”的情况,使膝关节不能伸直的这种现象,称为膝关节交锁。如果半月板损伤导致膝关节交锁的情况无法恢复,不能缓解,可能会使膝关节屈曲变形。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

盘状半月板损伤可以通过药物治疗、手术治疗等,具体内容如下:
1.药物治疗:盘状半月板损伤可以通过药物治疗,患者可以在医生的指导下使用云南白药胶囊、红药片、三七伤药片、云南白药气雾剂等药物进行治疗,能够缓解不适的症状。
2.手术治疗:如果是较为严重的盘状半月板损伤,患者可以进行手术治疗,可以考虑行膝关节镜手术治疗,关节镜下根据损伤情况做半月板的缝合、修补,注意术后要多注意休息,避免久坐久站。

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半月板内角撕裂的改善办法有很多,比如日常调理、服用药物、微波烤电理疗等。
半月板受伤后,如果不做手术,要咨询外科医师,采取保守疗法。为了减少身体负担,患者应该停止跑步、爬山等激烈运动,不要长时间的蹲着,注意保持饮食清淡、营养。如果出现明显的疼痛,可以服用对乙酰氨基酚,吲哚美辛,双氯酚酸等非甾体消炎药,具有抗炎、镇痛作用的药物,同时可以进行局部微波烤电理疗。

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避免半月板损伤要注意以下几点:
半月板损伤可由于外伤引起,也可以由退变引起,半月板是属于膝关节的软骨部分,分为内侧半月板和外侧半月板,起到稳定膝关节,缓冲震荡的作用。如果要避免半月板损伤,不要同时做膝关节屈曲和内外旋动作,尤其是不能在负重状态下进行此类动作,还要坚持进行下肢重要肌群训练。如果半月板损伤,患者应该注意休息,避免剧烈运动及过度劳累。

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半月板损伤需要通过注意休息、加强护理等方式来恢复。
半月板损伤的患者需要减少关节的负荷,或者是减少关节的弯曲运动,避免半月板被压迫或重复的屈伸摩擦,使其进一步恶化,使患者的临床表现更加严重。另外还要加强保暖,不能着凉。膝关节半月板受伤后,很可能会对膝关节的滑膜造成刺激,导致膝关节疼痛、肿胀。由于受到冷风影响,膝盖的酸痛会加剧,同时也会引起膝关节周边的韧带关节囊的抽搐,影响到半月板的愈合。另外在治疗过程中也要避免吃一些辛辣刺激性的东西,避免引起膝盖的不适。通过休息、保暖、热敷治疗,但膝盖的疼痛没有得到改善,同时还会发生膝盖交叉、弹响等症状,从而导致患者无法进行正常的负重运动。

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膝关节外侧盘状半月板损伤主要通过手术来治疗。
圆盘半月板是一种罕见的半月板,其上半月板的外侧比内侧的半月板更大。在没有受伤之前,不建议外科切除盘状半月板,可以采用月板、健骨、舒络、贴等辅助措施,在损伤区及多余区切除时,尽量保持半月板的边角,避免与膝关节之间的关节发生直接的碰撞,导致早期发生关节退行性病变,有些病人在切除盘状半月板和损伤区后,可以逐渐恢复到半月板的形态,保持良好的活动能力。

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