一般是在有细菌，有病毒的情况下。脑炎是指脑实质受病原体侵袭导致的炎症性病变。根据病因涉及范围的不同有广义与狭义之分。狭义指脑实质受病原微生物直接侵犯所引起的炎性改变。通常采用狭义概念。绝大数的病因是病毒，也可由细菌、霉菌、螺旋体、立克次氏体、寄生虫等感染引起，有的可能是变态反应性疾病。
儿童病毒性感冒想要排除脑炎可以做个腰穿或者做脑脊液及头颅脑膜强化检查，或抽脊髓和血样检查排除下脑炎。脑炎这个疾病早期症状和感冒是比较相似的，都会出现发热以及全身酸痛等症状，随着病情的发展还会出现了嗜睡等表现，孩子出现了感冒症状，经过一段时间治疗没有效果的时候，就应该警惕脑炎，应带着孩子去检查和治疗。
二者均是由病原微生物感染到中枢神经系统所导致。脑炎主要侵犯的是脑实质。脑膜炎主要是软脑膜受累。还有的病人既有脑炎又有脑膜炎。脑炎的临床症状通常较重，除了发热，头痛，恶心呕吐之外，还可以出现精神症状，具体表现为性格的异常、情感淡漠，表情呆滞、或者是躁狂。脑炎还可以出现抽搐发作。脑膜炎查体时脑膜刺激征更明显，临床预后较脑炎相对较好。
不一定，发烧的程度与病情不成正比，如果有病毒性感冒发不发烧，会有一个过程，一般需要3到5天或一周时间，如果脑膜炎的症状，宝宝会有精神很不好，有嗜睡的表现，哪怕退潮之后，原来精神很差，也就是完全退烧之后，与病情有一定的比例关系，所以最大的可能还是病毒性感冒。
病情分析： 您好,这种情况啊，首先是需要做个脑部的CT看看，以排除脑部的器质性疾病的可能，然后就是看看有可能是鼻窦炎或者是神经性头疼或者是血管性头痛的原因导致的，所以，这种情况是需要到医院做个系统的检查才可以的啊。
意见建议：平时注意多运动，加强营养，多饮水。另外在感冒不发烧的情况下可以补充维生素c使其自愈。病毒性感冒可以再医生的指导下使用感冒灵治疗，另外一般的风寒风热性感冒，可以采用针灸治疗。祝你健康
