胎膜早破是指临产以前破水,胎膜早破会对妈妈和胎儿产生一定的危险,主要是感染和早产。对于胎膜早破的处理要根据孕周做不同的选择,如果破水发生在34周以上,积极给予引产,尽早终止妊娠,减少宫内感染的风险,因为这时几乎所有的胎儿都会正常存活。
孕妇在怀孕三十周出现胎膜早破的情况如下:
通常情况下,孕妇出现胎盘早剥的情况,可能是因为孕妇的不良习惯所导致发生胎盘早剥的情况,如吸烟,吸毒,绒毛膜羊膜炎等情况。还有可能是因为孕妇的宫腔压力骤减,所导致未足月的胎膜早破的情况。还有可能是因为孕妇受到机械性因素所导致的情况,需要进行一步检查外伤发生情况,时间来判断孕妇的身体情况,在破膜后半天内进行抗生素治疗,再加上后期的动态检测胎儿情况。
正常,产后恶露时间的长短,宜人而异,一般是4-6周左右消失。起初的4~5天,恶露量多且呈红色。产后一星期后,恶露量逐渐减少而变成褐色。第10天以后,颜色变得更淡,慢慢地由黄色转为白色,没有特殊的气味。
如果有不自觉的阴道有液体流出,说明是胎膜早破。孕妇最好选择臀高头低位卧床,以免羊水进一步下降,孕周为准,34周以前出现胎膜早破,要尽可能的延长孕周。
怀孕34周之后,可以在不需要服用安胎药物的情况下,通过口服糖皮质激素来促进胎儿的肺部发育,并对其进行动态监测。如果破膜后12个小时内没有临产,则需要进行催产素的引产。在这段时间里要注意观察患者的体温,进行血常规、B超等检查,以了解宫内羊水的状况。
胎膜早破引产方式一般是人工破膜引产。
引产为妊娠十二周后,由于母体及胎儿的因素而引产,必须通过人工方法引起子宫收缩,终止怀孕,按引产时孕周计算,可分为中期引产至28周及晚期妊娠引产28周后,人工破膜引产等,采用人工破膜激发宫缩,与催产素合用,可使产程缩短,其优势在于成功率高,可对羊水性状进行观察,宫颈成熟孕妇成功率可达88%。缺点是会造成脐带脱水或者压迫、母婴感染等,前置血管破裂,胎儿受损。