葡萄胎清宫后HCG先降后升,化疗后反复

会员102165881 23岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2016年5月22日确诊为葡萄胎,HCG100多万,清宫两次后降到21000,出院后第一次复查降到4000,第二次复查升高到4200,第三次复查升高到8000,进行了预防性化疗,化疗后降低到3000,第一次复查降到1515,第二次复查升高到2100,第三次复查升高到2700,体内黄素化囊肿渐渐消退,B超结果显示子宫内正常,无病灶转移,这种情况是不是葡萄胎恶化了?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心妇产科 三级甲等
擅长:阴道炎、宫颈糜烂、子宫肌瘤、宫外孕、产前诊断等
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指导意见:你好,从你的额描述看,目前HCG还是下降不明显,要继续使用化疗药物治疗的,同时咨询下当地妇科的医生
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张向莉 副主任医师 曲周县医院妇产科 二级甲等
擅长:肠子宫内膜异位,宫颈白斑,功血,盆腔淤血综合征,急...
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指导意见:你好,根据你的复查结果看,h c g的值不稳定,这不是好现象,需要根据其他的检查结果综合评估。
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张娜 主治医师 南宫市人民医院内科 二级甲等
擅长:胃食管反流病、胃炎(急性胃炎、慢性胃炎和特殊性胃炎...
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指导意见:你好,根据你的检查结果来看,我认为还有必要进行化疗。还要勤测血hcg值,降至正常.治疗后两年内不能怀孕。
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相关问答

葡萄胎化疗后还会复发,但复发的可能性相对较低,具体分析如下:
有研究表明,在高风险的情况下,采用预防性化学疗法可以减少高风险葡萄胎的妊娠滋养细胞肿瘤的发生。在葡萄胎排空或排空的情况下,进行预防性化学治疗,通常是多疗程的化疗,直至HCG阴性。葡萄胎后的营养细胞肿瘤很难在HCG自然下降到正常之后出现,因此需要进行后续的跟踪治疗。

张露副主任医师妇产科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

葡萄胎化疗是可以治疗好的。
葡萄胎是由于妊娠绒毛滋养细胞增生,形成水泡状胎块类似于葡萄的情况。若是孕妇患有葡萄胎的情况,需要到正规的三甲医院进行清宫手术,将女性子宫中的妊娠组织物清理做病理检查,再进行化疗药物,按照疗程规律使用药物。在女性使用药物期间,定期检查化验血液中HCG值得情况,出现了HCG值连续三次都是阴性的情况则治疗成功。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

葡萄胎化疗后的复发率相对较低。多数良性葡萄胎不需要进行化学治疗。但对于有高危因素或随访有一定难度的病人,可以进行预防性化疗,比如说hcg超过100,000u/l,子宫明显大于对应的孕周,或卵巢黄体囊肿直径超过6cm,可以进行化学治疗。化疗后复发的可能性不大。葡萄胎清宫后需要定期复查,这样才能及早发现和治疗。

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妇女在发生葡萄胎之后能够生育,建议诊断后及时使用药物或者进行手术。
临床上对积极处理葡萄胎妇女而言,且治愈后一年至一年半身体各项指标恢复正常者,可以生育;若仅有轻度症状,但仍需继续随访半年以上才能明确诊断为葡萄胎,应尽早终止妊娠。如果在诊断出病情之后,没有及时进行有效的治疗,并且女性体质较差,那么就是从优生优育的观点出发,暂不宜生育。本文就如何在保证安全分娩的基础上进行有效预防和治疗葡萄胎展开分析与讨论。葡萄胎是良性妊娠的滋养细胞疾病,主要是由于本身营养状态不良,感染所致、内分泌失调等致受精卵发育不正常的原因;在怀孕过程中会发生流产或死产现象。对葡萄胎的妇女来说,主要症状是停经以后的阴道出血、子宫异常增大,腹痛等症状,给人们的生活质量带来了影响。在临床中,由于葡萄胎患者的病情较复杂,部分患者会出现反复流产情况。所以一诊断就是葡萄胎,需及早用吸宫术将宫腔内容物取出。

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hcg检查不能排除葡萄胎。
通常情况下,需要结合孕妇的症状、骨盆彩超和实验室的检查结果等多种因素来确诊葡萄胎。hcg的检测仅是一种检测,并不能确定是否有这种病症,因此要到当地的妇产科做相应的检测,才能确定具体的病因,然后再做相应的治疗。
在怀孕期间,孕妇应注意休息,及时补充营养,孕期定期进行产检,以避免出现意外情况。

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一般情况下,葡萄胎后还能正常生育,具体内容如下:
葡萄胎可以怀孕,但是有过葡萄胎史的妇女有可能再次发生葡萄胎,需要进行相应的检查和治疗。如果已经有葡萄胎病史,首先要进行有效的检测,排除诱发因素,还要结合实际的病情进行化学治疗,而且要休息半年以上。在进行葡萄胎治疗后要做好全面的检查,避免治疗不完全。平时要注意多补充一些营养,保证自己的身体能够得到良好的康复。

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