脑干出血最常见的原因是由于长期的高血压导致脑小动脉硬化，形成了微小的动脉瘤，当血压急剧波动的时候出现小动脉瘤的破裂而导致出血；还有一部分病人是由于本身具有血液系统疾病，以及凝血机制的障碍导致的出血。
其发病原因比较多，其中高血压，是引起脑干出血最常见的原因，是由于血压升高，导致颅内的微小血管破裂引起的。另外脑动脉硬化、微动脉瘤、还有微血管瘤、脑血管畸形等，都是导致脑干出血的原因。主要表现为在活动时，突然出现意识障碍，可能会有肢体瘫痪、语言笨拙等症状。
引起脑干出血最常见的原因是高血压病，长期血压控制不良、血压波动大，容易损伤小动脉壁，造成局部玻璃样变，血管壁损伤后薄弱处逐渐膨出，形成小动脉瘤，在血压急剧升高时，就容易破裂出血。
脑干出血的病因较多，其中高血压合并小动脉硬化较常见，另包括动静脉畸形、动脉瘤及淀粉样脑血管病变等各种因素引起血液从血管壁渗出或血管壁破裂，血液进入脑干组织形成血肿。老年人、高血压及有家族遗传史的人群属好发人群。
脑干的功能非常重要，被称之为人类的生命中枢，以往高血压脑干出血常采用药物进行保守治疗，偶尔进行脑室外引流等外围手术来降低颅内压，延长病人生命。现在随着医学技术发展，外科技术进步，微创血肿显微清除技术和立体定向的血肿引流术被逐渐引入到临床中，并取得了较好效果。但该类手术的疗效还不是十分确切，还需要进行进一步的临床研究。
首先可能是高血压导致的，平时没有按时服用降压药物，造成血压骤然升高。其次还有一种可能是脑血管畸形导致的。还有可能是患有微动脉瘤或者是微血管瘤引起的。最后有可能是患有血管炎引起的。