谵妄能被确诊吗?

会员103084129 76岁 已回复
我奶奶在一次喉咙发炎引起的血绣下降,在医院治疗的第三天开始,呈现出类似瞻妄的症状,不停说前言不接后语的话,老说医院医生不好这个不好那个不好,说以前的事,有幻觉,说有鬼,亲人有时也不认识,偶尔又认识,晚上不睡觉,精神很好,就是不停的说话。拍了脑ct,胸片也没异常,喉咙发炎症状也在消失,血绣之前是7,四天升到50左右,目前还在恢复。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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谭玉群 医师 江门市五邑中医院内科 三级甲等
擅长:脑血管病,面神经炎,重症肌无力,帕金森病,失眠症,...
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指导意见:目前出现的幻觉考虑为精神行为异常,考虑与脑部问题密切相关,建议及时请神经内科医师会诊,完善颅脑核磁共振检查。
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王伟 主治医师 肥城矿业中心医院内科 三级乙等
擅长:急性上呼道感染,感冒,慢性咳嗽,变异性咳嗽,慢性支...
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指导意见:你好,患者的这种情况很可能与用药治疗有关系,如果用了脑细胞营养药,就可能是引起兴奋过度导致的。停药后会有好转。建议在日常生活饮食中,合理膳食,规律作息,保持轻松愉快的心情,不要过于紧张。
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贾军亮 医师 大名县中医医院内科 二级甲等
擅长:内科、
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指导意见:你好,你的情况可能是,老年女性出现幻觉。一般多见于精神症状。建议可就诊于精神科行,相关检查明确,精神,异常病因,选择相关药物调整治疗。
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王洪生 主治医师 上海民政第二精神卫生中心精神科 二级乙等
擅长:抑郁症、精神分裂症、狂躁症、焦虑症等常见心理疾病。
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你好,你所说的这种情况首先要做脑部核磁共振检查,如果确定没有问题,也需要做其他检查确定原因,这种状况状态,是由于躯体疾病和导致的,一定要对症处理,精神症状可以使用药物对症处理。比如阿立哌做。
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震颤谵妄是两种不同的病症,出现这样的病症需要及时就医。建议及时到医院看精神科,查找引发震颤谵妄的病因。根据检查结果,在医生指导下进行药物治疗或者心理治疗,促进身体尽早康复。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

谵妄可以通过症状、体格检查、影像检查等方式诊断。
根据典型的临床表现,可以确诊为意识障碍、定向障碍、思维障碍、波动性认知功能障碍等。比如电解质紊乱、感染、酒精、药物依赖性等。出现谵妄的原因很多,根据病人的具体情况,可以通过血液检查、影像学检查等辅助检查。如视注意范围量表、图像再认量表等,可以帮助区分痴呆和抑郁。

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一般情况下,老人术后谵妄可以好转。具体分析如下:
通常来讲,术后谵妄是指患者在手术过后出现的一种急性脑病状态,有意识障碍、认知功能异常,在老年患者更容易发生。对于该疾病的处理,通常遵医嘱,使用氟哌啶醇等抗精神病药物,对躁动的控制效果良好。值得注意的是,在处理术后谵妄的同时,还要注意加强对生命体征的监护,防止过度脱水、心力衰竭和电解质紊乱等并发症。

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第一个关键,就是要找出病人的原因,然后根据病人的病情,进行针对性的处理。脑血管疾病是导致的精神错乱,要及时给予合理的治疗,同时给予改善血液循环系统,活血化瘀的药物。出现癫狂是由于病毒性脑炎引起的,应该给予抗病毒的治疗。长期酗酒会导致精神错乱,需要戒烟,多吃一些B类维生素。
第二个是对症的治疗,比如说在没有禁忌证的情况下,可以给予病人使用镇静类的药物,在需要的时候服用抗精神病的药物,这样才能起到一定的作用。综合原因和对症治疗,可以起到一定的作用。

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谵妄症是一种对周围环境的意识障碍,病人不仅存在意识情绪度水平的下降,还存在意识内容的障碍,可以出现大量的错觉或者幻觉,其中以视幻觉为主,幻觉的内容生动而逼真,例如可以见到昆虫、魔兽、战争宏大的场面等。病人对于恐怖性的视幻觉表现出惊恐、紧张等情绪反应。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心已帮助用户:0
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

一般情况下,老年人谵妄的治疗方法需要根据患者的具体病因进行判断。具体情况分析如下:
老年人出现谵妄多见于围手术期突然入院、制动、留置尿管、机械通气等侵入性操作。睡眠不足、认知障碍、抑郁状态、脑血管意外、室性功能障碍等都有可能导致谵妄。老年人出现谵妄后,首先要治疗低蛋白血症、电解质紊乱、血糖异常、血气异常、肌酐升高、感染等诱因和诱因,同时还需要对症药物进行干预,如氟哌啶醇、奥氮平、喹硫平等抗精神药物,同时还要注意治疗谵妄可能出现的一些不良反应,如锥体外系症状、心律失常等。

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