除了左肩以外，左前臂也会出现心绞痛，而且会一直延伸到左手的无名指，有些病人会一直延伸到左边的后背和上腹。
因此，如果出现了心绞痛，可以与颈椎疾病、消化性溃疡等疾病进行区分，如果出现了非典型的临床表现，则要进行相应的检查。首先要做一次心电图，心脏彩超，胸部X光等，看看是不是因为心绞痛引起的，需要进行颈椎核磁共振或者是胃镜，实在很难分辨，可以去做一个CT。
心绞痛病人会有背部疼痛。
心绞痛是心脏疾病的一种，如果频繁发作，甚至可能引发猝死，原因常见于情绪过于激动，交感神经往往会很兴奋，血管内的血压就会增高。通常心绞痛患者胸痛多位于胸骨体中段或上段以后，可影响心前区，有手掌那么大的幅度，甚至可纵贯前胸，边界并不十分清晰，一般可向左肩、臂内侧放射，到达无名指也有小指乃至颈、背、下颌部的。
心绞痛会放射到喉咙和气管。
心绞痛的感觉可以辐射到咽喉和下颚，所以可能会辐射到咽喉，但是通常不会影响到气管。心绞痛多见于胸骨后、心前区，并且也可向左肩、左上臂、中指、小指等部位发展，有些病人会向喉部辐射，表现为喉咙发紧、牙痛、舌后跟疼痛。并且心绞痛还可能会有胸闷、压迫、收缩、灼痛等一系列不适的症状。
心绞痛不排除会有引起后背疼痛，因为在典型的心绞痛发作时的症状是突然发生，位于胸骨体上段或者中断之后的压榨性闷胀性或者窒息性的疼痛，也可能波及到大部分的心前区可放射至左肩左上肢。
一般情况下，胰腺炎主要是放射到左侧的腰背部疼。具体分析如下：
通常来讲，胰腺炎最典型的症状就是中上腹疼痛，疼痛部位可能会偏左，严重时会出现放射性疼痛，主要集中在左侧腰背部，后背会有束带感，就像是背带一样，前倾坐位或者弯腰都能减轻疼痛。如果胰腺炎是由胆源性疾病引起的，可能会先出现在右侧上腹部，然后逐渐发展成左侧疼痛。重型胰腺炎时，可能会出现全腹部疼痛，腰背部疼痛的范围也会随之增大。
胃痛放射出背痛。首先要重视十二指肠溃疡。
十二指肠溃疡多见于年轻人，原因有幽门螺杆菌感染、饮食不规律、工作压力过大、生活不规律、饮酒、疲劳、熬夜，这大多表现为空腹痛、饥饿痛。疼痛发生时，可以辐射回来，严重者出现消化道出血，如黑便、呕血等。更有甚者可发生胃肠穿孔，主要表现为突然剧烈腹痛、不耐受、腹胀、发热等。同时需要与冠心病、心绞痛、急性胆囊炎、急性胰腺炎相鉴别。
