确诊及治疗方案

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双下肢麻木,乏力10月余,在滨州医学附属医院查体:BP131/81mmHg,腰椎曲度变直,未触及畸形。各棘突间及椎旁无明显压痛,无下肢放射痛。腰部活动受限。双侧膝关节以远皮肤针刺觉过敏,余双下肢皮肤针刺觉无减退 。双下肢诸肌肌张力正常,双下肢诸肌肌力V级。双侧膝盖反射正常,踝反射正常。双侧Babinski征、Chaddock征、Gordon征、Oppenheim征阴性。直腿抬高试验:左侧60°阳性,加强试验阳性,右侧70°阴性。双侧跟臀肛门反射存在。双侧髋关节无压痛,双侧“4”字试验阴性。

检查腰椎MR平扫提示脊髓圆锥区异常信号,炎性脱髓鞘病变?其它?腰椎退行性变;L4/5、L5/S1椎间盘突出;T11-L1水平黄韧带增厚。胸部正位提示双肺纹理增多;左肺中野斑片状高密度影,炎性病变?腰椎正侧位、腰椎过伸过屈位提示腰椎退行性变;腰椎过伸过屈位活动受限。行腰椎穿刺术,脑脊液压力100mmH20,脑脊液检菌、常规、生化、体液细胞学未见明显异常。肌电图未见神经源性、肌源性损害;SEP双下肢感觉传导通路T12及以上中枢性损害(左侧重)。胸椎MR平扫+增强提示T10-12水平脊髓内异常信号,考虑脊髓炎,缺血水肿不除外;T10-12层面黄韧带肥厚。血常规、大生化等未见明显异常。予以改善循环、营养神经等治疗。
经过住院10天,双下肢麻木乏力较前未见明显变化。查体:颅神经未见明显异常,颈部无明显抵抗,四肢肌力可,双侧髂前上嵴以下音叉震动觉减退,双膝以下音叉震动觉消失,双膝以下痛觉过敏,腱反射(++),右侧巴氏征可疑,闭目难立征阳性,共济未见明显异常。
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鲁兴勇 医师 中铁十五局集团第二工程有限公司医院中医科 二级
擅长:中医科,尤其擅长体寒等疾病
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指导意见:你好!从中医学的角度讲,有不通则痛与失养则麻之说。从你所讲的一系列症状表现与所做的检查来看,应该是以越早期的手术治疗则越好的。同时可配合中成药天麻丸来帮助调理。
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问题分析:您好,鼻咽癌它是属于一种恶性的疾病,如果刚刚确诊没有转移的情况下,一般考虑手术处理。
指导建议:大多数早期鼻咽癌,通过手术处理效果还是比较好的,手术以后再化疗或者是放疗进一步杀死癌细胞,控制症状。如果检查出来已经是中晚期,一般来说只能是保守处理。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院已帮助用户:58958
擅长:全科、体检分析、检验

具体来讲,疣包括寻常疣、跖疣、扁平疣、尖锐湿疣等。治疗首选激光、冷冻治疗,还可以外用维甲酸乳膏、干扰素凝胶(寻常疣、跖疣者)、阿达帕林凝胶、干扰素凝胶、5%咪喹莫特乳膏、0.5%鬼臼毒素酊(尖锐湿疣者);可以服用异维A酸(寻常疣、跖疣、扁平疣);尖锐湿疣可以通过肌肉注射或皮损内注入干扰素,也可以采用光动力疗法。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

问题分析:肝癌目前有肝内的转移咨询下一步的治疗方案。
指导建议:目前肝癌诊断明确,但不是早期疾病,可以考虑做介入治疗。

王巍主任医师内科长春市中心医院已帮助用户:238
擅长:擅长血液系统的各种良恶性疾病:白细胞减少与增多,各类贫血,红细胞增多,血小板减少,血小板增多,再生障碍性贫血,各种急慢性白血病,淋巴瘤,多发性骨髓瘤,骨髓增生异常综合征。

戊肝判断疾病用药品种一定不要过多,过多的用药只会加重肝脏负担,当然输白蛋白及血浆等支持疗法是必要的。戊肝主要采取内科保守治疗,如果无效可以考虑人工肝治疗或者肝移植。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

阴茎癌多食新鲜的蔬菜、水果,忌食辛辣油腻的食物,以保证营养的供应。禁止进行性生活。患有阴茎癌应每天以药水或盐水清洗创面,以减少感染现象的发生,为了疾病再次发生,要讲究个人卫生,经常洗澡。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院已帮助用户:0
擅长:专业擅长: 无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

如果发现肺癌已经手术切除,且肺内已好转,而现在发现腰椎有肿瘤转移,则治疗方案以手术为主,如果肺内肿瘤没有手术机会,现在腰椎也有了肿瘤,则治疗方案就只能是化疗这个方法。建议到正规医院的肿瘤科进行综合治疗,通过化疗可延缓肿瘤的生长速度,达到治疗的目标。而如果有手术机会,应尽可能采取手术的方法。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。