腰椎压缩性骨折会瘫痪吗

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腰椎压缩性骨折会瘫痪吗
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陈嘉诚 长港中心医院妇产科 二级乙等
擅长:妇科常见疾病
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腰椎陈旧骨折压缩程度比较重的时候晚期会有脊髓压迫症状,在临床上会产生“瘫痪”症状,但是这是一个渐进的过程,大部分都是不完全瘫痪。
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任朝敏 医师 威县梨园屯中心卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿科常见病
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病情分析:您好 这样的情况与脊髓是否受伤有关 只要脊髓没有受伤 可以说不会瘫痪,一旦脊髓受伤 可以导致瘫痪的,
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翟伟 医师 山东省曲阜市至诚医院外科
擅长:骨科、
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您好,并不是所有的腰椎压缩性骨折都会引起截瘫,相对来讲,那些粉碎性腰椎骨折造成的椎管狭窄,或是骨折后骨碎片进入了椎管,都可以压迫相应水平的脊髓造成截瘫症状,比如出现丧失有关的感觉和知觉、肌肉逐渐萎缩、某些器官功能受损(如大小便***等)或失去某些活动能力等,不同高度的腰椎骨折和不同程度的脊髓受压所引起的症状是有区别的。不过无论何种情况,一旦发现则已经具备手术治疗的指征。
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李斌 齐鲁医院中医科
擅长:颈椎病 腰腿痛 高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:如果骨折没有压迫脊髓的话 是不会瘫痪的 如果伤到了脊髓可能会出现瘫痪
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腰椎压缩性骨折如果是以下情况需要进行保守治疗:
第一,椎体压缩程度在1/5~1/3的范围内,腰椎的稳定是比较稳定的,从而可以采用保守治疗。第二,腰椎分为前柱、中柱和后柱,在压缩性骨折出现后,可以采用保守治疗。第三,CT平扫检查未发现椎管中存在明显的骨块性或脱出,通常不会超出椎管体积的1/3,并且没有出现任何的神经损害,可以采取保守治疗。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎压缩性骨折手术后要注意感染,还需要注意休息。
腰椎压缩性骨折术后要注意卧床保护,这样有利于患者的恢复,过早的进行康复治疗,会导致患者的骨折恢复受到一定的限制,严重的还会导致内钉的松动和破裂。其次要注意伤口的清洁和消毒,避免伤口的感染,翻转的过程中要将全身都翻转过来,不要扭转,以免破坏骨头。平时要注意呼吸道,泌尿,预防坠积性肺炎和泌尿系感染,同时还要做好翻转预防压疮。同时要注意锻炼下肢的关节和肌肉,以预防关节的僵直和肌肉的退化。

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通常情况下,腰椎压缩性骨折大约痛1~4周左右。
腰椎压缩性骨折后,如果通过保守治疗,以卧床休息、药物治疗等措施为主,一般疼痛在3~4周左右就可以慢慢缓解。如果是老年人,采取了椎体成形术,这种情况一般手术之后骨折端已经完全稳定,通常在1~2周左右,骨折处的疼痛也会逐渐缓解。如果是儿童或者是婴幼儿,骨折部位生长的比较快,疼痛缓解的时间相对会快一些,可能2~3周左右,不会出现疼痛了。

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腰椎压缩性骨折,是由外力和骨质疏松症引起的。
青年人和中年人的腰椎骨折多是由于高处坠落造成的,腰椎受到垂直外力的作用而引起的压缩性骨折。手术还是保守治疗,视压缩程度、脊柱稳定性而定。骨质疏松是由于骨密度和骨质量下降,骨微结构遭到破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病,需及时进行补钙治疗,防止病情进一步加重。

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对于腰椎骨折以后,无论是手术还是保守治疗,治疗以后大部分病人都是需要严格卧床休息饱的,因为只有严格卧床休息,才有利于骨折的愈合,下地活动太早,影响骨折愈合,甚至会加重骨折的压缩,不利于骨折的恢复。
对腰椎压缩性骨折病人的护理,需要定期翻身,因为长时间的卧床不翻身,容易引起褥疮的发生,但是翻身的时候要注意整个身体一起翻,不能扭曲身体,这样也会加重骨折压缩,不利于骨折的恢复。

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一般情况下,腰椎压缩性骨折患者的病情如果不严重,通过保守治疗后,患者平时可以在床上适当进行深呼吸练习,适当活动上肢或者进行双下肢交替伸直抬腿,并在三个月左右去医院复查。如果复查后,医生认为身体恢复得比较好,通常可以戴腰围下地活动,逐渐练习行走,患者还可以趴在床上,将自己得头和下肢抬离床面,这样有利于锻炼腰背肌得力量。

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