甲减的治疗分为轻型病例和严重病例的治疗，早期发现的症状比较轻的情况，主要补充甲状腺素，定期复查甲状腺功能，调整药物剂量，严重病例的甲减，还需要对症治疗，如吸氧、抗感染、改善甲状腺功能减退性心脏病的症状。
妊娠甲减可以通过药物治疗、生活护理等方式进行改善。
亚临床甲减和临床期甲减是妊娠甲减的两种类型。治疗的重点是尽早发现并给予药物治疗，避免对胎儿的发育有不良的影响。3个月以内的促甲状腺激素要控制在2.5以下，3个月之后，促甲状腺激素要控制在3以下。服药期间要定期对甲状腺功能进行检查，调节药物的用量，以达到预期的效果，并对胎儿的发育情况进行动态监测。
一般情况下，甲减危象是甲减粘液性水肿昏迷，为内分泌急症。主要表现嗜睡、山楂、神志模糊不清、昏迷等，必须积极治疗，否则危及生命。
1.保暖的方法，保持体温。
2.静脉或口服T4制剂。
3.保持呼吸道通畅，维持主动呼吸和充足的循环。
4.纠正电解质紊乱、补充血容量、提高血压、血钠、血糖。
5.合理应用糖皮质激素及抗生素，治疗或预防感染
中枢性甲减可以通过饮食调理、药物治疗等方式进行治疗，具体分析如下：
如果是垂体大腺瘤对垂体前叶造成的压迫，引起的中枢性甲减，需要通过手术切除，然后可以服用左甲状腺素片，并定期进行甲状腺功能检查，以保证甲状腺功能的稳定。如果是席汉综合征引起的中枢性甲减，在确定了肾上腺功能正常后，才可以进行治疗。如果出现甲状腺肿大的情况，建议不要吃白菜、木薯、核桃、油菜等，否则容易导致甲状腺肿大。
甲减失眠的治疗可通过药物改善。
甲减症可能会出现困倦症状，而有些人则会因为白天睡眠过多而在夜间睡眠不足。此时要做的就是调整睡眠节奏，同时还要注意预防甲减。甲减可以用外源性的甲状腺激素来进行治疗，以保证其甲状腺功能在正常范围内，大多数的甲减经过药物的处理后，都会得到缓解。这个时候病人就不会有白天睡眠多，也没有夜间睡眠不足的问题，大多数甲减都是终身性甲减，终身服用药物来治疗。