胸膜粘连,胸膜粘连

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胸膜粘连
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蔡志军 医师 中医科
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所谓胸膜粘连就是相对两层的胸膜粘着了。这种病变是由肺结核、胸膜炎以及胸部损伤后引发的。其原因是在这类伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液,一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上,便可导致胸膜增厚,如果纤维蛋白不断沉着,相对的两层胸膜就逐渐粘着了,或者胸膜腔内有肉芽组织增生,也可导致胸膜增厚以至粘连。
胸膜增厚和粘连,有局限性和广泛性之分。广泛的脏层的粘连会影响肺的呼吸功能,广泛的壁层的粘连会导致肋间隙变狭,胸廓缩小。局限性的常发生在肋膈角处,导致该处的横膈运动减弱。胸膜也可以出现较广泛的层样增原和粘连,不但会引起肋间隙缩小,纵膈向患侧移位,脊柱向对侧侧凸,横膈上升,而且会使肺门上提,气管向患侧移位,胸膜粘连除膜状的外,还有一种索状的,主要发生在胸壁与一处肺表面之间。这种粘连是由肺的上部病变造成的。
在临床上见到的患者,往往既有胸膜增厚,又有胸膜粘连。其临床症状表现各有所异,但是,普遍会有胸部疼痛或呼吸困难等症状。
胸膜粘连也是一种顽疾。有关专家对待这种病变的办法是:以防为主,使用抗菌消炎药控制炎症的发展,如果粘连已经形成症状突出,那就施以手术以松解粘连。长期以来的实践表明,这两种方法的效果都不能令医患双方满意,尤其是手术疗法,不但病人痛苦大,又容易造成新的胸膜粘连和胸膜钙化。

一般治疗与护理:渗出性胸膜炎多有发热,应卧休息,采用患侧卧位,使健侧肺充分发挥代偿作用。加强营养,增进食欲,给予高蛋白、高热量、多种维生素易消化的饮食。
对于高热患者应按高热病人护理胸膜粘连的病理是由于纤维蛋白沉着于胸膜上,或有肉芽组织增生,可导致胸膜增厚,若有相对两层胸膜粘着就成胸膜粘连。结核性胸膜炎是引起胸膜粘连的重要原因。

胸膜粘连一旦发生且症状严重,则应手术治疗。


少量粘连那些渗出的纤维可以被身体自动吸收滴~~~

祝早日康复!

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相关问答

可以治好。胸膜粘连是一种顽疾,治疗使用抗菌消炎药或施以手术。胸膜粘连就是胸膜炎的后遗症。胸膜有2层,脏层胸膜和壁层胸膜,之间有少量的液体,在呼吸的时候脏层胸膜是包裹在肺上面一起运动的,并且会影响肺的呼吸运动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

胸膜粘连的原因是由于肺结核,胸膜炎或者是胸部损伤后造成。胸膜腔内往往有渗出的积液,积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上时,则会容易造成胸膜的增厚,从而出现胸膜粘连。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
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胸膜黏连,多是由于肺结核,胸膜炎或者是胸部损伤后造成。病人症状比较轻时,可以使用抗菌消炎或者是抗结核的药物治疗,以后可以选择活血化瘀、理气通络的中草药口服。如果病人已经出现呼吸困难等严重的状况,则需要进行手术治疗。

王栋副主任医师外科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

胸膜粘连症状明显的就是胸口有痛感,而且呼吸会发生困难,可以用消炎药治疗,但如果情况比较严重,则需要做手术来释放这种粘连现象。平时多喝水少吃辛辣刺激的食物,注意休息,不要熬夜,身体舒服的情况下,可以出去适当的锻炼。

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适当的走动,轻度胸膜粘连不用处理,增加活动度可自然松解逐渐消失中重度胸膜粘行胸腔镜下胸膜粘连松解术,消除肺脏和胸壁之间的粘连,使肺脏活动度达到正常。胸膜粘连松解术简单,安全性较高,恢复较快。但有一定可能复发,复发后相对轻,不会严重。

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双侧胸膜粘连医治,可以去胸外科做手术松懈粘连部位,术后输注抗菌消炎类的药物控制炎症发展。如果是结核导致的还需要抗结核药物治疗,伴有咳嗽咳痰等症状的话还需要配合服用帮助止咳祛痰治疗。

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