空腹血糖比餐后血糖高,先排除以下两种情况,有无黎明现象和苏木杰现象,主要的检测方法就是夜间多次监测血糖,其中以凌晨三点的血糖为准。如果是黎明现象,监测凌晨三点的血糖,血糖会有明显的升高,因为凌晨三点之后,体内的升糖激素会逐渐升高,引起血糖升高,这时候需要加大降糖药物用量。
通常来讲,空腹血糖比餐后血糖高的原因可能有以下几个:
1.肝脏产糖增多:在空腹状态下,肝脏会释放一定量的葡萄糖到血液中。这是通过肝糖原分解或新合成葡萄糖的方式实现的。如果肝脏产糖过多或胰岛素对肝脏的抑制作用不足,空腹血糖就会升高。
2.胰岛素分泌不足或抵抗:2型糖尿病患者常常存在胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的抵抗。胰岛素是帮助将血糖转化为能量并降低血糖水平的关键激素。如果胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素不敏感,空腹血糖就会升高。对此,患者可遵医嘱口服津力达颗粒,该药可提高胰岛素分泌,改善胰岛素抵抗,平稳控制血糖的同时,降低糖尿病并发症的风险。
3.夜间产生的荷尔蒙变化:晨起时,身体中的一些激素水平,如皮质醇和胰高血糖素通常会上升,这可能导致空腹血糖升高。这种现象被称为黎明现象。
孕妇餐后血糖高的处理方法如下:
1、如果孕妇空腹血糖高,要严格按照食谱进食。比如血糖高的孕妇,不能吃糖、面粉类食物,多吃黄瓜、番茄、玉米等降低血糖的食物。
2、增加膳食纤维摄入量,它有良好的降低血糖作用,蔬菜、低糖水果、海藻和豆类都富含膳食纤维。纤维素有很强吸水性,减缓某些营养素排出,并减轻饥饿感。
餐后2个小时血糖高于7.8mmol/L是指餐后血糖高。饭后血糖高的治疗方法有以下几种:
1、饮食调整:控制进餐总热量、低升糖指数,增加膳食纤维的摄入量;
2、运动:饭后半个到两个小时的运动,可以减少饭后的血糖;
3、药物治疗:如果需要,可以同时服用一些降糖的药物,比如阿卡波糖、西格列汀、磺脲类药物、二甲双胍等。在胰岛功能异常的病人中,可以通过餐前注射胰岛素来降低餐后血糖。
饭后两小时血糖低于7.8mmol/L。这说明糖尿病患者餐前和饭后血糖水平都很低,没有达到正常范围。饭后两小时血糖在7.8~11.1mmol/L之间,可确诊是糖耐量减低,还是损伤。当患者空腹时间过长、进餐次数过多或者进食速度过快等因素都会使血糖升高。若空腹时监测血糖,则不会很高,也许是因为饮食搭配得不尽合理,建议去正规的医院进行细致的检查并对症处理。
血糖高指的是餐后血糖大于11.1mmol/L,餐前血糖大于7.1mmol/L,称为血糖增高。一般血糖增高有空腹血糖、餐后两小时血糖,还有睡前血糖进行监测。有的时候餐后血糖不是很高,是因为应用了降糖药之后会导致餐后血糖有一个下降的情况。但是人体还有一个正常的新陈代谢,所以说在睡前测血糖的时候,可能会比餐后血糖还要高,是因为药物释放完毕之后,还有一些残存的热量在体内。