鉴别甲状腺结节是良性还是恶性最可靠的依据是病理切片。甲状腺结节良恶性的判断包括很多的方法,其中包括超声、细针穿刺、病理切片、CT及ECT,都可以对甲状腺结节做初步的判断。临床上目前主要是以超声和细针穿刺为主要的诊断方法,特别是超声TR评分或者分级在四级以上的结节,建议做细针的穿刺取病理进行定性。如果术前高度怀疑有甲状腺癌,建议做颈部增强CT,对侧颈区或者中央区的淋巴结做评估。建议平时要多食用营养全面且容易消化的食物,少吃或不吃含高碘的食物,比如:海带、紫菜、海蜇、藻类等各种海产品,注意休息,避免过度劳累。
不可靠,发现甲状腺结节不是都需要手术的。要先鉴别良恶性,超声检查结节大于10mm的,建议做甲状腺细针抽吸细胞学检查。疑似恶性的甲状腺结节或者有明显压迫症状的甲状腺结节建议手术治疗;小于10mm的或者良性的甲状腺结节定期复查。
甲状腺结节造影是需要在患者肘正中静脉建立静脉通路,即插管。然后需要准备超声波造影剂。常用的超声造影剂是惰性气体六氟化硫和磷脂的混合物。注射生理盐水后,会产生许多小气泡。通过大量注射将微泡悬浮液注入患者体内。
甲状腺结节根据大小,根据良恶性,治疗方案不一样。如果是青少年,在发育的时候出现甲状腺结节,可能与体内激素紊乱有关,密切随诊,必要时口服药物治疗。如果是结节性甲状腺肿,直径小于三公分,多发的结节,可以随诊。如果直径大于三公分,或者有压迫症状的结节,建议手术切除。如果甲状腺结节超声检查的时候考虑是甲状腺癌,需要行手术切除,一般双侧甲状腺同时切除,并且要清扫甲状腺癌那一侧的中央区淋巴结。建议患者到内分泌科进行检查,在医生的指导下确定是否治疗。日常生活中注意休息,戒烟戒酒,参加户外活动,注意饮食习惯。
甲状腺结节消融治疗作为甲状腺治疗新手段,其主要是利用部分射频对甲状腺结节进行器械治疗,使得甲状腺结节发生坏死并失去活力,之后再逐步吸收。
建议患者进行射频消融治疗时必须更能增强身体抵抗力及免疫力,再当结节未完全消除时,应采取手术切除进行根治。根据病情决定是否需要做手术,如果患甲状腺炎或者其他疾病,最好先停止用药,待身体恢复后再考虑做治疗。
术后不要吃辛辣食物,因为辛温之品容易引起炎症扩散而加重症状,所以平时饮食上要注意清淡为主。