促甲状腺激素tsh升高一般要考虑甲减是否存在,所以要观察化验甲状腺激素降低的情况,比如总甲状腺素,总的三碘甲状腺原氨酸或者是游离的t4和游离t3有没有明显的降低,如果tsh值升高,甲状腺的激素水平降低,就考虑出现了甲减。
不是很严重,不过还是注意一点比较好,促甲状腺素高是甲减的表现,比较重的甲状腺功能减退现象。需要去看内分泌科,根据甲状腺功能检查结果考虑补充甲状腺素治疗处理,注意复查。
治疗方法主要是应用甲状腺激素进行替代治疗,将甲状腺的功能恢复到正常。可以和正常人一样进行日常的生活工作,如果是单纯的促甲状腺激素tsh升高,升高的幅度很小,而且没有明显的抗体存在,可以先进行观察。
促甲状腺激素就是TSH偏高,注意是亚临床甲减还是临床期甲减。如果亚临床甲减,就是促甲状腺激素增高,游离三碘甲状腺原氨酸及游离甲状腺素正常,促甲状腺激素大于10,需要药物治疗,促甲状腺激素小于10,可以定期复查甲功,暂无需药物治疗。
在促甲状腺激素偏低的诸多原因中,以下几种常见情况:
1、甲状腺功能亢进早期。
2、亚临床甲状腺功能亢进一般表现为单纯促甲状腺激素偏低,同时常伴有三碘甲状腺素、甲状腺激素异常升高。
3、甲状腺术后甲状腺激素用量过多,甲状腺刺激激素可能会降低。
4、部分人若患有精神疾病,也可导致促甲状腺激素水平下降。
5、甲状腺功能亢进时,治疗期间甲状腺功能亢进得到一定程度的抑制,但此时促甲状腺激素水平尚未完全恢复正常。
促甲状腺激素0.04略低于正常范围,不能以此为依据,需要结合FT3、FT4等指标,如果其它指标都正常,那么就没有任何问题了。
如果这两项都超过了正常范围,就会出现甲亢的征兆,并且甲状腺受体抗体阴性,就需要考虑到妊娠期一过性甲状腺毒症。甲亢是指妊娠期间体重没有增长、手脚消瘦、心率加快、促甲状腺激素降低、FT3、FT4升高等。