心律失常可以做冠脉CT吗?

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五年前心肌梗死,做的冠脉搭桥手术,现在突然出现频发的室性早搏,可以做冠脉CT吗?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘梅翠 医生会员 邢台医科大附属医院儿科 三级甲等
擅长:小孩厌食 小孩腹泻 手足口病
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你好,早博是一种提早的异位心博,也叫期前收缩或期外收缩.过早搏动简称早搏,系窦房结以外的异位起搏点(心房,心室,房室结区)提前发出激动所致,也称期前(期外)收缩,可发生于正常人,如过度吸烟,饮酒,喝浓茶,情绪激动.及发热等均可诱发.常见于多种心脏病如冠心病,急性心肌炎,心肌病和甲状腺功能亢进性心脏病等病人,洋地黄类药物,锑剂,奎尼丁,氯仿等毒性作用,低血钾以及心脏手术或心导管检查等均可引起.
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陈嘉诚 长港中心医院妇产科 二级乙等
擅长:妇科常见疾病
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你好,如果症状不重,建议做CT检查,是无创的,并且费用低。建议做一下64排CT检查,明确一下心血管的情况,如果狭窄在75%以下,可以药物保守治疗。如果狭窄在75%以上,需要支架或搭桥治疗。平时注意休息,不要太劳累,清淡饮食。
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王吉重 医师 山西省左云县益康儿科门诊儿科 一级甲等
擅长:肠胃炎。小孩发烧,心脑血管疾病
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早搏应积极治疗病因。去除诱因并选用下列药物治疗:①β肾上腺素能受体阻滞剂,如心得安。②异搏定。以上两类药物对低血压和心力衰竭者忌用。③洋地黄类,适用于伴心力衰竭而非洋地黄所致的房性早搏,常用地高辛0.25mg ,1次/日。④奎尼丁。⑤苯妥因钠0.1g,3次/日。⑥胺碘酮。房室交界处性早搏治疗与房性早搏相同,如无效,可试用治疗室性早搏的药物。
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心律失常可以做心脏彩超,因为高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、先天性心脏病、风心病、肺心病等都可能会导致心律失常。还有一些心律失常,如房早、窦性心动过速、偶发的室早等,可以通过正常的生理活动、饮食习惯进行治疗,比如情绪激动、精神紧张、喝咖啡浓茶等,通常可以心脏彩超明确具体病因,帮助患者了解身体状况。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心律失常是否可以不上班,需要根据实际情况进行判断。
心律失常患者是否能工作,还取决于疾病轻重,部分病人有偶尔房性早搏或窦性心律不齐,这种心律失常,一般情况下,不会对正常工作造成影响。如果是在白天工作,那么就必须要重视这类问题。并有部分严重心律失常病人发生,很可能造成更严重的后果,这类病人需注意休息以免疲劳。另外,如果是在冬季或寒冷季节发生了心律失常的话,那么这种情况就很容易造成心脏骤停的现象发生。心律失常患者也需及时,科学,规范地处理,以期对病情恢复有所帮助。

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心律失常一般不建议怀孕。
如果出现心律不齐,那么孕妇在妊娠之前应该进行全身检查,在医师的建议下进行检查,通常情况下都能受孕。要做好孕期的体检,看看自己的体质是不是合适的,要注意调理。不是特别严重的情况下,女性怀孕并不会造成太大的影响,但女性在出现明显的不适时,一定要先找到原因,将其调整到合适的程度,然后才能进行妊娠。至于是否适合妊娠取决于患者的情况是否平稳,如果情况已经平稳,那么在妊娠后期由于心脏负荷增加,很有可能会导致心律不齐,到了妊娠后期更有可能发生危险。当然,要看个人的情况,不能一概而论,要看个人的情况。

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心律失常患者会游泳吗这个主要取决于患者现在情况是否稳定,因为就算对有心律失常患者进行适当锻炼、增强自身抵抗力对心律失常有很大帮助。
还有些病人,如因精神紧张而出现心脏神经官能症、焦虑症等症状的病人,在游泳时也能起到放松、转移个人注意力的作用,还能帮助改善心律失常等。但若患者当前为器质性病变诱发心律失常且当前病情不稳则不宜游泳避免加重心律失常。例如,病人现在正在有室上性心动过速或心房颤动时不推荐游泳,但病人现在的心房颤动为永久性或持续性房颤,目前控制较顺利已按期口服抗凝药物和心室率得到了很好的控制,可以游泳,但不宜每次游太久,时间以30分钟为宜。

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心律不齐有的可以治疗好,有的无法治疗好,包括窦性心动过缓、束支传导阻滞、房速、房扑等多种不同的类型。
有些心律不齐,例如偶尔出现的房早室早,身体不会出现任何的征兆。如果出现了室上速等心律不齐,可以口服胺碘酮、异搏定等药物,如果复发,可以通过射频消融来彻底根治。如果出现三度房室传导阻滞等心律不齐,则需要设置心脏起搏装置。因此,有的可以治疗,有的无法治疗。

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心律失常在临床上十分普遍,心律失常有多种病因。如果在平时生活中不注意自己的生活习惯和饮食情况,就容易引发心律失常。如果是器质性心脏疾病,发生电解质紊乱或睡眠不足可导致心律失常。
建议患者要培养好饮食习惯,食用新鲜蔬菜和水果,食用膳食纤维丰富的粗粮,忌过多过腻,忌过咸,患冠心病者应科学,规范地治疗,为防止并发症,防止心律失常。其次还要做好自护理工作,防止各种原因导致病情加重而影响到自身健康,比如饮食不当等都是诱发心律失常的重要因素。还有一些病人,由于经常失眠,长时间睡眠不足,这还可能发生心律失常,因此平时应该养成好睡眠习惯和注意休息,充足睡眠。同时还应该注意适当地锻炼,增强自己的免疫力,提高自身抵抗力,减少各种致病因素对身体造成的损伤,防止病情进一步发展,降低死亡率。
在此基础上,患其他某些疾病者还应重视及时治疗,为防治心律失常。

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