可疑传染性单核细胞增多症

会员104425514 2岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
8月13日晚上开始发烧,38°左右,8月14日早上血常规白细胞增多,达到19 ,淋巴细胞绝对值11.69 高于上限的10,单核细胞绝对值1.49,高于上限的0.6 临床表现为发烧,扁桃体有白色分泌物,颈部淋巴结肿大,打头孢 0.5克4次,未见明显好转,二天后复查超敏C 正常,异淋细胞5%,怀疑是传染性单核细胞增多症,转宁波市妇女儿童医院,将病症转述给专家,又做血常规,显示淋巴细胞百分比68%标准为(53-70)淋巴细胞绝对值9.8和单核细胞绝对值偏高,异淋细胞基本正常,配了阿莫西林钠克拉维酸钾和头孢替安。我想知道这些临床表现是不是传染性单核细胞增多症,2天后再复查,需不需要进一步做EB病毒抗体检测。谢谢医生
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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常辰 医师 燕郊人民医院内科 二级甲等
擅长:肺癌,肝癌,食管癌,子宫内膜癌,前列腺癌,乳腺癌
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问题分析:你好,发热多是由细菌或病毒感染引起的,治疗以抗生素为主,单纯的使用退烧药,是治标不治本。
意见建议:建议到医院检查血常规,确定病因再治疗。平时多喝水。反复发热一个是炎症未得到控制,再就是所用抗生素不合适。体温过高可以口服美林等退热药治疗,也可以进行物理降温。
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赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

传染性单核细胞增多症是病毒感染导致的,是一种急性或亚急性增殖性的单核巨噬细胞系统。
这是一种在青春期普遍存在的、有自我限制的良性病变。通常是通过口和飞沫传播的。可以在各个时期发生。临床表现为高烧、喉咙发红、淋巴结增大、外周血淋巴细胞明显增加,并有不正常的淋巴球。嗜性细胞的凝聚实验呈正相关。抗eb病毒的抗体会在患者的身体里产生。在感染性单核细胞增高的病人中,90%的病人的白细胞总数会上升,一般在10-20×10的范围内,2-3个星期内,白细胞计数最多,可以维持几个星期,也可以是正常的,也可以是下降,如果出现异常,则可以是10%。

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传染性单核细胞增多症的临床表现通常是发热、咽痛、全身不适等。
感染EB病毒可能会引起传染性单核细胞增多症,一般潜伏期比较短,患者多有发热、咽痛、全身不适等表现,还可能出现淋巴结肿大的情况,该症状多见于儿童,。通常有超过90%的儿童出现淋巴结肿大的情况。此外,50%的患者可能会出现眼睑水肿的表现。
在确诊传染性单核细胞增多症后,要积极配合治疗,保持良好的心态,不要过度焦虑,平时注意休息。

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传染性单核细胞增多症,主要由EB病毒原发感染所致的急性疾病。该病的典型临床三联征,以持续发热为主,咽峡炎以及淋巴结肿大。该病可合并肝脾肿大,出现外周淋巴细胞及异型淋巴细胞增高。病程呈自限性,多数预后良好,少数可出现噬血细胞综合征等严重并发症。

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传染性单核细胞增多症饮食应给予清淡、易消化、高蛋白、高维生素的流食或半流食,少食干硬、酸性、辛辣食物,保证供给充足的水份,每天饮水量大约是少儿为1000-1500毫升、年长儿为1500-2000毫升。

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传染性单核细胞增多症急性期应卧床休息,加强护理,避免发生严重并发症,脾脏显著肿大时应避免剧烈运动,以防破裂,抗生素无效,若出现继发细菌感染可使用抗生素,早期治疗可缓解症状及减少口咽部排毒量,但对EB病毒潜伏感染无效。

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