糖尿病患者发生神经病变,主要是由于神经细胞遭到破坏。
由于糖尿病病程相对较长,且血糖较为失调,若血糖在较长时间内浮游不定,则血管易在较长时间内缺血,神经亦受此影响。常见糖尿病都有神经病变,具体表现就是肢体末端的感觉不敏感。
建议糖尿病病人洗脚的时候水温不能太高,避免引起烫伤进而导致感染,从而引发病情加重。
糖尿病周围神经病变是糖尿病慢性并发症引起的,多发生在糖尿病8-10年左右。
糖尿病慢性并发症包括大血管病变、微血管病变和神经系统病变,神经系统病变可分为中枢神经病变、周围神经病变和自主神经病变。周围神经病变为脱髓鞘改变,主要表现为双上肢和双下肢对称性麻木、疼痛、针刺样感觉,早期多出现感觉异常,晚期多出现感觉丧失,发生糖尿病周围神经病变时,除控制血糖外,加入保护神经、改善微循环的药物,可使糖尿病周围神经病变向好的方向发展。控制血糖,尽量延缓糖尿病周围神经病变的发展。
糖尿病周围神经病变的诊断是唯一的诊断。其诊断标准是:
1、有明确的糖尿病病史。
2、糖尿病诊断时或诊断后发生的神经病变。
3、有神经病的临床症状,如疼痛、麻木、感觉异常等。且五项检查(踝反射、振动觉、压力觉、针刺痛觉、温度觉)中任何一项异常。如果没有临床症状,5项检查中的任何2项异常都可以诊断。
4、其余引起的神经病变除外,包括神经毒性药物(如化疗药物)、颈腰椎疾病(压迫、狭窄、变性)、脑梗塞、血管炎、感染(如获得性免疫缺陷综合征)和肾功能不全引起的代谢毒物引起的神经损伤。
糖尿病神经病变的症状如下:
1、疼痛或异常的感觉。疼痛是钝痛、灼痛或刀、针扎的疼痛,晚上更严重。麻木、发冷、像虫子一样爬行、像电一样发热等不正常的感觉会在严重的时候完全消失。
2、自主神经又称自主神经。受伤后糖尿病神经疾病会导致体位性低血压。突然起床头晕,血压明显下降。
3、心跳加速,出现无痛心肌梗塞。
4、胃肠神经受到影响,腹泻、便秘交替出现,饭后恶心、消化不良。
糖尿病患者长期血糖控制不好,会出现慢性并发症。糖尿病周围神经病变是糖尿病的慢性并发症之一。糖尿病周围神经病变,其临床表现可能多种多样,由于周围神经损伤的不同部分,症状可能不同。有些患者手脚麻木,可能有针扎的疼痛,蚂蚁爬行的感觉。如果某些患者有严重的神经疾病,双脚可能没有疼痛和温度感。所以平时要控制好血糖水平。
甲钴胺片大多要28元一盒。能够使延迟的神经突触传递和神经递质的减少,恢复到正常的水平。甲钴胺片通过提高神经纤维的兴奋性,来恢复终板电位的诱导,甲钴胺片能够使胆碱缺乏的患者,脑内的乙酰胆碱恢复到一个正常的水平。