促甲状腺激素tsh升高一般要考虑甲减是否存在，所以要观察化验甲状腺激素降低的情况，比如总甲状腺素，总的三碘甲状腺原氨酸或者是游离的t4和游离t3有没有明显的降低，如果tsh值升高，甲状腺的激素水平降低，就考虑出现了甲减。
促甲状腺激素增高的原因不同，治疗方法也不同，具体如下：
1、促甲状腺激素增高，甲状腺激素水平高，可表现为甲状腺激素抵抗综合征，若引起甲状腺功能减退，多采用左甲状腺激素替代治疗。
2、若是垂体分泌的促甲状腺激素肿瘤使促甲状腺激素增高，需进行手术治疗。
3、促甲状腺激素水平高、甲状腺激素水平低，诊断为甲状腺功能减退，病变发生在甲状腺自身，治疗上使用左甲状腺素钠替代治疗。需定期复查甲状腺激素水平，调整左甲状腺激素剂量，长期用药，患者不能自行减少用药。
血清促甲状腺激素偏低，是甲亢的表现，应该进一步结合T3和T4以及甲状腺彩超进一步明确诊断。
如果明确是甲亢，需要口服治疗甲亢的药物。一般来说，治疗的时间要1-2年，口服药物期间应该定期检查甲状腺功能、肝功能、血常规，定时复查甲状腺彩超。抗甲状腺药物通常有2种，包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。甲状腺肿大明显的或者是高度怀疑为恶性肿瘤引起的甲亢，应该进行手术治疗。如果药物治疗不容易控制，或者治疗后再次复发的患者，也可以考虑进行碘131治疗。
血清促甲状腺激素正常值通常是0.3~4之间。
血清促甲状腺激素的正常范围通常在0.3-4之间。如果血清促甲状腺激素的水平在0.3-4之间，出现甲减和甲亢的危险相对较小。如果促甲状腺激素>4，无论男女，都有可能出现甲减，而血清促甲状腺激素低于0.3，则甲亢的几率相对较高。而对于某些特定人群，比如孕妇，促甲状腺激素的正常值在0.3~2.5之间，这是因为在孕期，促甲状腺激素超过2.5会导致妊娠期间出现甲减，从而影响到胎儿。因此要注意化验血清促甲状腺激素，可以定期进行甲状腺功能检查，以明确自身情况。
如果出现血清促甲状腺激素偏高，可以在内分泌科进行治疗，也有一些病人需要到神经外科进行进一步的治疗，比如垂体方面的手术。
如果血清促甲状腺激素的含量偏高，说明有中枢性甲亢、甲状腺功能低下、亚临床甲减等疾病的发生。中枢性甲亢的病人通常要到甲状腺外科做进一步的手术，P3、P4、PSH均高于正常范围，亚临床甲状腺功能减退和甲减的病人要到内分泌科进行检查。
血清促甲状腺激素偏高被认为是甲减的结果。如果是明显增高，就应该做进一步检查。如果仅仅是稍微上升一点，大多是由于情绪、饮食及其状况引起，这时不需要特殊处理。在临床上，有一部分患者出现了明显症状后才被诊断为甲亢，这类病人应及时就医，避免延误最佳诊治时间。若比正常值高许多的时候，则需采取相应的处理措施。
建议患者到正规医院内分泌科进行检查，与医生合作积极救治。