甲状腺多发结节出现过失音,心慌,怎么治疗

匿名 42岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
症状:2014年元旦左右体检做B超突然发现自己的甲状腺有2-4MM,不等的几个结节及囊肿,随后做了甲状腺功能测试,发现TSH不正常,没有管理,以为没有啥事情,后来想要孩子,做体检发现有点甲减,不是很严重所以没有在意,去年冬天感觉累,无力,怕冷,脸色蜡黄,大声说话失音,晚上睡觉出虚汗,心慌,又去做了B超,发现长大了点,多了点,那时候我的工作压力极大,感觉自己活不下去了,今年夏天我去检查了,我没有吃药,只是观察它长大了没有,大的7MM-8MM,昨天发现大的6.0-4.1,5.4-3.8,5.6-3.4,等六个边界清晰的结节及囊肿,不知道是温性结节,还是冷性,前几天我吃了辣椒,喝了点酒,它好像更厉害了。我该怎么办?
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王石雷 主治医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤,脑外伤,脑疝,脑干损伤,脑血...
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指导意见:这个还是考虑是良性增生或者甲状腺结节可能性大,甲减可以口服左甲状腺片定期复查激素!
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魏飞宇 医师 昆华医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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您好,是温性结节还是冷性结节,这个是需要核扫描检查检查看的,目前来说不要太担心,如果可以手术,建议手术治疗的,
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穆峰 主治医师 肥城矿业中心医院外科 三级乙等
擅长:骨折,颈椎病,椎间盘突出,腰椎间盘突出,踝关节软骨...
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指导意见:是甲状腺结节吗?那个是多发的结节,没有寒性还是热性之分。结节增多,有伴随症状就要手术治疗了
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岳加峰 主治医师 鸡泽县医院外科 二级甲等
擅长:下肢静脉曲张,胃溃疡性穿孔,上消化道出血,急性阑尾...
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指导意见:建议您发过来甲状腺功能的检查结果,甲减的话最常见的就是甲状腺炎,一般会出现看甲状腺球蛋白的升高。
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殷德坤 医师 大丰市中医院外科 二级甲等
擅长:尿路感染
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指导意见:你这个年纪,甲状腺结节还是有必要予以手术治疗的,并且送病理检查确定良恶性。如果是良性的,切了就不要紧了。如果是恶性的,那就需要根治切除,但是甲状腺恶性的预后还是可以的,可以长周期的存活下去。愿早日康复
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相关问答

甲状腺多发结节的治疗方法主要包括两方面,保守治疗,如果甲状腺多发结节直径均小于一公分,且行甲状腺B超检查影像学分级属于三级以下,甲功检查没有异常,则可以行保守治疗,配合服用活血化瘀的中药进行对症治疗,如果结节有明显增长,则需要及时行手术治疗。

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一般情况下,甲状腺结节患者出现心慌的症状,需要及时检查甲状腺功能。
如果甲状腺功能亢进,会出现心慌、怕热、多汗、手抖等高代谢症状,这是因为甲状腺结节的表现。
还有一部分甲状腺炎症性结节,早期甲状腺受损,大量的甲状腺激素释放到血液中,会出现心慌的症状。甲状腺结节检查甲状腺功能正常,如果心慌,需要排除冠心病、心律失常等疾病。

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甲状腺双叶囊性结节大部分为良性结节,一般无需特殊治疗。如果有以下症状需要进行手术,也可以用射频消融治疗。
1、囊肿大,超过4厘米,严重压迫气管,有呼吸困难症状建议积极治疗。
2、结节突出体表,严重影响美观,令患者自卑。
3、患者有强烈的心理顾虑。
4、结节有实质性变化时。
5、伴甲状腺功能亢进者。

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甲状腺右叶多发性结节,可由炎症引起,是指甲状腺右侧腺体内有多个实质性结节。一般甲状腺多发性结节很可能是良性的,建议超声等影像学检查判断是否存在恶性结节。
甲状腺右叶发现多发性结节时,可根据结节性质、大小、浸润情况初步判断结节性质。甲状腺右叶多发结节,边界光滑,肿物小,不侵犯周围组织,通常为良性病变,无需特殊处理,定期观察即可。甲状腺右叶多发结节,边界不光滑,有明显血供、沙点样钙化,强烈怀疑存在恶性病变者。建议穿刺活检进一步诊断,或直接手术切除后病理检查,明确结节的具体性质。

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甲状腺多发性结节的治疗需结合患者情况确定,若结节较小且进展不大,定期随访即可;若结节较大,影响到了患者呼吸和正常生活,则需进行外科手术干预;若结节影响到甲状腺功能,还应根据功能变化情况进行治疗。

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多发性甲状腺结节多为良性,发生一定的地域结构性差异,尤以中老年女性患者多见。结节小于1cm时,患者无临床症状,无需特殊治疗,但需定期随访观察。结节大小在1-4cm之间,可选择射频消融治疗,该方法创伤相对较小,术后恢复较快。对于大于4cm的病变,可选择传统开放手术,即结节切除或甲状腺腺体部分切除。
结节继发甲状腺功能亢进或邻近脏器受压,主要为气管受压,患者有明显压迫感和活动后胸闷、心悸。上述症状也是手术的绝对特征,应选择传统开放手术行甲状腺腺体部分切除,同时监测甲功变化。

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