直肠癌和结肠癌最主要的区别是发生的解剖部位不同。结肠具体包括升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠，直肠癌病人表现为明显的肛周疼痛、排便带血、大便不成形。结肠癌会表现为腹痛、贫血、腹胀，降结肠癌容易出现肠梗阻。直肠癌和结肠癌都需要选择手术治疗进行切除，术中要清扫相关区域的淋巴结，并且在手术以后还需要进行全身静脉化疗。
直肠癌的靶向药是口服的。因为直肠癌如果是需要使用靶向药物来进行治疗的话，那么考虑首先是需要进行进一步的检测的。那么如果比较适合的话，靶向药对身体来说效果还是不错的。具体的靶向药物的类型还是需要去医院，医生的意见，针对性地搭配。
结肠癌和直肠癌的区别主要就在于病变的位置不同，直肠癌离肛门远比较近，结肠癌离肛门边缘比较远，直肠癌一般表现为大便带鲜红色血，而结肠癌大便带血一般为暗红色或者是黑色的大便，直肠癌患者的里急后重感更加强烈，而结肠癌患者一般大便不成形。
大便变细便秘不一定是直肠癌，很多种原因都可能出现大便变细这种现象，首先，可能是平时饮食习惯导致的，如平时吃流食较多，会导致这种症状，近期可以适当吃一些含淀粉多的食物来缓解症状，如红薯、土豆等。
早期直肠癌多数没有明显的症状，到达一定程度以后可能会逐渐出现排便习惯改变，血便，脓血便，里急后重的感觉，便秘，腹泻，或者便秘腹泻交替等现象，大便可能多间变细。
直肠癌的检查方法最重要的是直肠指检，用手指对肛门和直肠进行检查。影像学检查，包括很多方面CT、磁共振，甚至现在的PET-CT，都是影像学检查的方法。内镜检查，就是肠镜检查，进行直肠癌的诊断，影像学的检查和肠镜内窥镜的检查，对于直肠癌的诊断是非常重要的检查方法。除此之外，血液的检查，肿瘤标志物的检查，但是肿瘤标志物的检查，不是对结直肠癌的明确诊断。