儿童股骨骨折并非均需要进行手术治疗。如短缩、移位不超过2cm,同时在正位片上的成角角度不超过30°,在侧位片上的成角角度不超过35°,则可进行保守治疗。如X光片正位片上成角移位超过30°,短缩、移位超过2cm,甚至一些粉碎性骨折,或者股骨骨折的骨骺损伤,则应进行手术治疗。
通常来说,股骨骨折可能会瘸,也可能不会。
股骨是全身最大的骨头,可能会因暴力直接打击、从高处坠跌、车辆撞击、碾压等都可造成股骨骨折,而骨折处严重肿胀、疼痛,还可出现扭曲或成角等畸形,如果骨折后没有及时进行治疗,可能会导致骨骼错位,从而导致跛脚;而如果进行手术,而且术后配合严格的康复训练,能够使骨折周围肌肉力量恢复,一般不会跛行。
一般情况下,股骨骨折以手术为佳。
股骨为人体第一大骨,肌肉附着丰富,故骨折后大多伴不同程度移位所致,通过手术固定比较好。术中多用髓内钉,少数病人选用解剖钢板。髓内钉固定具有损伤骨折处血运小、病人能比较早负重等优点,但术后需要长期卧床。而钢板固定则具有创伤小、恢复快等优势。钢板固定具有能尽量实现解剖复位,但对软组织损伤可能比较大。
股骨骨折的治疗原则是:复位,严格的进行固定,加强功能锻炼。
一般来说,骨折要想迅速恢复,就需要注意休息,保护制动,这是较好的治疗方法,特别是小孩子,不能像成年人那样听话,需要进行严格的制动。
如果是错位的骨折,需要进行手法复位、切开复位、内固定,这样可以加快患者的骨折愈合,同时也能避免出现后遗症,预防畸形愈合。一般来说,在骨折处,通过拍片发现骨痂的生长,说明骨折部位的硬度要高一些,可以加强膝关节、髋关节、踝关节的功能锻炼,使患者的关节活动度恢复正常。
儿童股骨骨折一般来说彻底恢复的时间至少需要两个月以上。儿童股骨骨折的康复时间与年龄有关。在婴儿时期,一般要两个星期才能恢复。在幼儿期,大概要三个星期。年龄较大的孩子要四个星期,而年轻人则要六到八个星期。
儿童股骨骨折要进行手术,一般要先用髋人字石膏或支具固定六个星期,再将肢具或石膏拆下,再进行功能锻炼。
股骨骨折一般3个月左右可以痊愈。股骨骨折通常在3-4个月内就会痊愈,但是无法完全承受。股骨骨折的症状是在6个月后,骨折愈合的差不多了,可以逐步的负重,半年以后,病人可以完全的负重,再取一年到两年。4-8个月内骨折未愈合,即为延迟愈合,超过8个月不愈合,即不愈合。超过8个月的骨折不能愈合,必须进行外科手术。