结节性甲状腺肿和部分囊性病变是指甲状腺结节内部分腺体可能发生坏死、囊性病变,由原实性结节变为部分囊性结节。
一般囊性结节多为胶体或棕色液体,多提示可能出血。结节除囊性改变外,还可纤维化或钙化。该结节性甲状腺肿和囊性病变是否需要治疗,也主要取决于该结节的大小。结节大、囊性变处小,可选择手术治疗。结节不大或囊性部分也不大,可选择随访。结节较大,主要以囊性病变为主,实质部分不多,可考虑采用无水酒精硬化治疗。
囊性病变,原指结节实变,内部生成囊液,形成囊肿。
囊性病变提示结节为良性病变,基本可排除恶性肿瘤。体检提示囊性病变结节由硬变软,有波动感,细针穿刺可取出囊液。例如结节性甲状腺肿囊性变、甲状腺腺瘤囊性变、乳腺增生病囊性变等。性病时包块可突然增大,有时囊内出血、疼痛。如果包块非常大,有压迫症状,也可考虑手术切除。切除后一般送病理检查。
结节性甲状腺肿多为单纯性甲状腺肿病史,后期可形成多发性结节,又称腺瘤样甲状腺肿。
该病发病率高,多见于40岁以上人群,女性多于男性。40岁以上人群中,约35%至40%有不同程度的甲状腺结节。该病的病因目前尚不清楚,可能与一点不均衡有关,也可基于单纯性弥漫性甲状腺肿发展。平时结节小,多无明显症状。结节生长到一定程度后,可表现为颈前重量、咽异物感、吞咽不适等,压迫气管、压迫气管,导致呼吸不畅、呼吸困难。伴甲状腺功能亢进时,也有出汗、易怒、消瘦、烦躁等。
病情分析: 甲状腺肿大在生活中又被大家俗称为大脖子病,甲状腺肿大的症状主要表现有:在其甲状腺轻度肿大,表面摸起来光滑柔软,均匀,左右两侧对称,外形正常。这样的肿大称为弥漫性肿大。病变发展,甲状腺继续增大,颈增粗,甲状腺两侧不对称,颈变形,摸起来甲状腺表面不平,可触到一个或多个结节。甲状腺肿大可能挤压气管、食管和挤压支配声带活动的喉返神经或甲状腺挤入胸内,就可能出现气管被推压向另一侧,造成气管弯曲和狭窄引起呼吸困难,进食咽东西困难,说话声音嘶哑,挤压胸内大血管等症状。
意见建议:甲状腺结节尽管有这么高的发病率,但绝大多数是良性,恶性仅占5%,建议到正规专科甲状腺医院做进一步的检查,对症治疗,才能有好的治疗效果!
病情分析: 结节绝大多数是由甲状腺肿的结节或腺瘤的退行性变形成的,囊肿内含有血液或微混液体,与周围边界清楚,质地较硬,一般无压痛,核素扫描示"冷结节"。少数患者是由先天的甲状腺舌骨囊肿或第四鳃裂的残余所致。
意见建议:甲状腺结节的发病诱因有很多种,不同的发病诱因治疗的方案也不一样。治疗讲究对症治疗,在药物治疗的基础上,加强综合性心理治疗十分重要。首先应消除各种不良刺激因素,改善精神状态和不良的生活、工作环境,保持良好的心理,增强自身免疫功能,早防、早治,则疗效较好。建议您及时去正规专业的医院进行检查,以免耽误病情,影响健康。
病情分析: 结节性甲状腺肿是一种常见甲状腺良性疾病,多见于中年女性。由于体内甲状腺激素相对不足致使垂体TSH分泌增多,导致甲状腺反复增生,伴有各种退性性变,最终形成结节。有两种情况:一种无甲亢表现;另一种发生甲亢。发生甲亢的多结节性甲状腺肿称为毒性多结节性甲状腺肿。
意见建议:甲状腺结节的出现要及时的采取治疗,一旦病情恶化,会造成更大的伤害。1、少食多餐,不能暴饮暴食。忌辛辣、烟酒。2、补充充足的水分,每天饮水2500ml左右,忌咖啡、浓茶等兴奋性饮料。3、适当控制高纤维素食物,尤其腹泻时。建议您到甲状腺专科医院做一个全面的检查,针对病情进行系统的分析与治疗,祝您早日康复!