我母亲今年65岁,三年前出现行动迟缓,面无表情,睡不着觉,混...

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我母亲今年65岁,三年前出现行动迟缓,面无表情,睡不着觉,混身无力的表现.当时怀疑老年痴呆,可CT显示一切正常.半年后,无锡荣军医院诊断为抑郁症,并一直服用抗忧郁的药物.刚开始效果比较明显,可半个月后就出现服药后胃里火烧,就停了部分药.以后一直服用罗拉和盐酸多塞平片,也一直没有好转,而且药也不能停,一停就不能睡觉.近期感觉还是混身无力,连翻个身都困难,声上一会冷一会热,喉咙吞咽困难,总觉得有什么东西梗住一样.背部象什么东西扯住一样,还疼痛.后陪同到南京脑部医院诊断,专家说是神经科的问题,理由关节僵硬.神经内科的专家看后建议到帕金森科,帕金森专家初步诊断是帕金森综合症,让先服用美多芭,第一周1/4片每天3次,不见效,第二周1/2片每天3次,感觉行动灵活多了,眼睛本来一直向下的也能想上了.可是,第三周又出现混身难受了.
搞不懂到底是什么毛病,说抑郁,她从来没什么想不开的事,也没什么象抑郁患者要寻死的情况,帕金森呢,她的手只是很少时候才微抖(主要在混身灼热时出现),而且平衡能力没有一点问题.(最近做了核磁共振,脑部基本正常,有点左脑上部窦炎)
希望专家帮忙把脉.
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
麦迪 药学院
擅长:药学 心理
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帕金森氏病起病缓慢,是逐渐发展的,也就是说并不是一下子就发展到非常严重的程度,是一种缓慢的、进展性的发展过程。病人最突出的就是如下三大症状:

1、运动障碍。可以概括为:运动不能:进行随意运动启动困难。运动减少:自发、自动运动减少,运动幅度减少。运动徐缓:随意运动执行缓慢。患者运动迟缓,随意动作减少,尤其是开始活动时表现动作困难吃力、缓慢。做重复动作时,幅度和速度均逐渐减弱。有的患者书写时,字越写越小,称为“小写症”。有些会出现语言困难,声音变小,音域变窄。吞咽困难,进食饮水时可出现呛咳。有的患者起身时全身不动,持续数秒至数十分钟,叫做“冻结发作”。

2、震颤。表现为缓慢节律性震颤,往往是从一侧手指开始,波及整个上肢、下肢、下颌、口唇和头部。典型的震颤表现为静止性震颤,就是指病人在静止的状况下,出现不自主的颤抖。主要累及上肢,两手像搓丸子那样颤动着,有时下肢也有震颤。个别患者可累及下颌、唇、舌和颈部等。每秒钟4~6次震颤,幅度不定,精神紧张时会加剧。不少患者还伴有5~8次/秒的体位性震颤。部分患者没有震颤,尤其是发病年龄在70岁以上者。

3、强直。就是肌肉僵直,致使四肢、颈部、面部的肌肉发硬,肢体活动时有费力、沉重和无力感,可出现面部表情僵硬和眨眼动作减少,造成“面具脸”,身体向前弯曲,走路、转颈和转身动作特别缓慢、困难。行走时上肢协同摆动动作消失,步幅缩短,结合屈曲体态,可使患者以碎步、前冲动作行走,我们把它称为“慌张步态”。

随着病情的发展,穿衣、洗脸、刷牙等日常生活活动都出现困难。另外,有的患者还可出现植物神经功能紊乱,如油脂脸、多汗、垂涎、大小便困难和直立性低血压,也可出现忧郁和痴呆的症状。
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最先出现的症状是近事记忆减退,在日常生活中经常遗忘常用的物品。随着病情的进展,可以出现远期记忆力的减退,对既往熟悉的人和事物不能认知,叫不出名字。随着病情的发展,老年痴呆还可以出现性格改变,思维和判断能力下降,工作和社会接受能力的障碍,情感上可以出现淡漠、哭笑无常,不能完成日常生活中简单的事情。随着病情的进一步发展,晚期可以出现肺部的感染、发热、压疮,最终导致全身脏器衰竭,出现临床死亡。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

老年痴呆症是以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变。表现为记忆障碍、失语、失用、失认,抽象思维和计算力损害,人格和行为改变等。老年痴呆的早期表现为记忆力轻度受损,尤其是近期记忆力。另外,学习和保存新知识的能力下降,注意力、语言能力、执行能力也有轻度的损害。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,母亲老年痴呆可能遗传,具体内容如下:
老年性痴呆症可分为家族型和散发型型。家族型老年痴呆症是一种常染色体显性遗传性疾病,发病年龄一般在65岁之前,主要是21号染色体的淀粉样前体蛋白基因变异,所以母亲老年痴呆可能遗传。除了基因因素之外,年龄偏低、饮食因素、吸烟、雌激素水平降低、高血糖、高胆固醇、高同型半胱氨酸血症、血管病等因素也会导致老年性痴呆的发生。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

面瘫的常见症状有面部表情僵硬,口眼歪斜,淌口水,伴有神经疼痛等症状。如果患有面瘫,要及时到正规医院挂神经科就诊,当面检查,明确诊断后对症治疗。常用的治疗方法有针灸,按摩,微波理疗等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

老年痴呆即阿尔茨海默病,是一种起病隐匿,呈进展性发展的神经系统退行性疾病,临床上以记忆障碍、失语、执行功能障碍及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征。
老年痴呆若没有得到及时的干预,会导致患者的生活质量下降、经济负担增加、对患者家属的身心影响巨大等危害。因此,一旦发现家中老人有老年痴呆的征兆,就需要及时就医并用药治疗。在药物方面,可遵循医师建议选用天麻醒脑胶囊,其具有双途径药理作用特点,符合痴呆多因素、多种病理机制的变性病发病特点,可用以改善老年痴呆患者的脑部认知和学习能力,延缓疾病进展。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

有理解力与判断力下降记忆障碍出现语言障碍等。比较轻的患者可能会出现说话内容啰唆杂乱无章或者是经常自言自语内容不合逻辑或者是默默无语丧失阅读的能力等。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病