腰1椎体爆裂骨折后伴截瘫等

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2015年7月31日,梯子踩滑导致跌落摔伤,转成都军区总医院诊断为:1.腰1椎体爆裂性骨折伴脊髓、神经损伤并下肢不全瘫;2.骨盆骨折(骶骨骨折、右侧髋臼、耻骨上下支骨折伴脱位);3.2型糖尿病;4.I型呼吸衰竭;5.中度贫血;6.血绣减少症;7.尿路感染;8结石性胆囊炎;9.不全性肠梗阻;术后又分别诊断为:腰1椎体爆裂性骨折术后伴截瘫、腰1椎体爆裂性骨折后伴不全性脊髓损伤、骨盆骨折术后(骶骨骨折、右侧髋臼、耻骨上下支骨折伴脱位)、2型糖尿病、左输尿管结石。现可短时间独立步行,大便可自解但不正常,秀不能正常解,阴茎没有知觉,秀需自行清洁导尿,右小腿麻木,脚趾不能正常动,尾椎骨折现在还未痊愈。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张汉庆 主任医师 武汉市中医院外科 三级甲等
擅长:腱鞘炎,压缩性骨折,腰椎管狭窄,肩周炎粉碎性骨折,...
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指导意见:根据你的描述,患者骨折合并脊髓损伤,脊髓损伤的康复是世界难题,建议试试电针治疗。
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张佑 主治医师 唐山市中医医院内科 三级甲等
擅长:肺病科常见病慢性咽炎,上呼吸道感染,慢性支气管炎,...
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目前状况考虑建议针灸疗法治疗,配合功能锻炼治疗。
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车新星 医师 东营市河口区中医院外科 二级甲等
擅长:阑尾炎,脂肉瘤,疝气,腱鞘囊肿,肠梗阻,下肢交通静...
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指导意见:你好,不知道你打算是问什么,不过看患者病情还是很复杂的,建议多和主治医生沟通,积极配合治疗,完善相关检查,祝患者早日康复。
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袁柱 主治医师 衡水市第五人民医院外科 二级
擅长:骨折,椎间盘突出,腰椎管狭窄
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指导意见:这种情况主要是需要等待时间恢复,应用营养神经药物治疗,预防褥疮等!
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相关问答

通常情况下,椎体爆裂骨折主要是因为从高空跌落造成的压力太大,造成椎体爆裂,椎体爆裂骨折患者由于脊柱的碎裂性骨折会挤压、刺激脊髓、马尾神经,严重的甚至会造成截瘫。
椎体爆裂骨折患者疼痛难忍时,可以按照医嘱使用盐酸哌替啶注射液、硫酸吗啡缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。日常生活中,患者应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等,以促进身体的恢复。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般来说,椎体爆裂骨折要做以下检查。
1、正、侧位X线平片:椎体爆裂骨折通常要做正、侧位X线平片检查,有助于判断病情。
2、CT检查:椎体爆裂骨折还需要做CT检查,一般可见椎体爆裂,骨块向后移位严重的一侧,局部出现损伤。
3、MRI检查:椎体爆裂骨折时,MRI检查通常会显示为损伤区上下明显水肿、脊髓正常结构受到破坏。
患者需要注意多休息,避免进行较为剧烈的运动。

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脊柱骨折是一种常见的并发症,属于脊柱骨折。对于这种患者,要做好术前准备,排除手术禁忌,再进行手术,具体的治疗方法是切开复位,内固定,同时进行椎管减压手术,以恢复骨折的稳定性,消除对神经的压力,为神经的恢复创造良好的环境。在做完手术之后,要注意防止出现的并发症,对于脊椎骨折的半截瘫患者,由于长期卧床,会出现褥疮、肺炎、泌尿系感染、下肢血栓、四肢僵硬挛缩、肌肉萎缩等一系列并发症。对此,我们要特别重视,因为一旦出现了问题,就会对病人的康复造成很大的影响,甚至可能危及生命。

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一般情况下,腰3椎体爆裂骨折通常较为严重,可能会造成神经损伤、导致神经受压迫,具体内容如下:
1.造成神经损伤:如果患者出现了腰3椎体爆裂骨折,可能会在骨折发生时就造成神经损伤,导致患者出现双下肢肌力减退、皮肤感觉障碍等症状。
2.导致神经受压迫:如果患者出现了腰3椎体爆裂骨折,可能出现骨折块稳定性差的情况,可能会导致神经受压迫,。

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胸椎骨折伴截瘫可通过日常护理、使用药物、手术治疗等方式进行治疗。
1.日常护理:胸椎骨折伴截瘫,患者需要活动关节和肌肉,防止关节的僵硬和肌肉的萎缩。
2.使用药物:胸椎骨折伴截瘫,患者需要应用阿司匹林来预防血栓,应用甲钴胺,营养神经,促进神经的恢复。
3.手术治疗:胸椎骨折伴截瘫,患者可以进行手术手术治疗,通过手术切开复位内固定并椎管探查减压。

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爆裂性骨折和脊髓神经损伤会导致便秘、下肢感觉异常、肌肉萎缩、放射性疼痛、灼热感等。修复骨关节和脊髓神经需要及时的进行外科治疗。术后需要长期康复锻炼,以提高自理能力。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术