儿童经常出现鼻出血,一般原因非常多,最常见的原因如鼻中隔的毛细血管扩张破裂,或者鼻黏膜干燥破裂,引起出血。另外,鼻腔的血管瘤、鼻中隔偏曲都可以引起鼻出血,一般出血量比较大,自己能够止住,或者用棉球纱布填塞,都能够引起止血。
如果反复出血,还有可能是全身疾病。如血液系统疾病引起的最常见的有白血病、血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等,也都是可以引起反复的鼻出血。反复流血,也有可能是身体方面的原因。白血病、血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等是由血液系统疾病导致的。反复流鼻,出血量大,要到医院做血常规、凝血四项,再到耳鼻喉科进行检查,确定病因后再进行针对性的治疗。
一般情况下,小孩鼻出血如鼻出血量少,可以先用棉球塞住出血的鼻腔,同时用手压迫出血侧鼻翼部位直到不出血为止,这样可以达到快速止血的目的。
也可以用激光、冷冻止血等方式进行治疗。如果取出棉片后仍然有出血,可以用凡士林纱布条填塞止血。治疗期间家长要注意给宝宝保暖,适量喝温热水,促进新陈代谢,有利于促进宝宝身体恢复。
一般情况下,孩子鼻出血需要进行鼻内镜检查。具体分析如下:
通常来讲,孩子鼻出血大概率考虑是慢性鼻炎、出血性鼻息肉引起的,鼻内镜检查确诊后进行治疗。慢性鼻炎患者可以口服鼻渊糖浆口服液、克拉霉素分散片,鼻息肉可以用丙酸氟替卡松鼻喷剂进行鼻息肉的生长。若排除鼻腔疾病,需要考虑是白血病、血小板减少症等血液系统的问题,如果长期接触甲醛等化学物质,要高度怀疑是否患有白血病。需注意的是,所有药物要在医生指导下服用。
孩鼻出血治疗,保持空气的潮湿,因为气候干燥的时候,会使鼻黏膜血管的脆性增加,从而可以流鼻血。家里可以放加湿器,让孩子多补充水分,养成良好的饮食习惯,多吃青菜与水果,避免辛辣刺激的食物的摄入。
头痛并伴鼻出血要考虑鼻咽癌等可能,而对于年轻人来说,鼻出血考虑局部毛细血管破裂出血可能,应五官科专科就诊明确诊断,排除鼻窦炎或者其他器质性疾病可能,头痛有时也考虑血管神经性疼痛。