脑梗死分为以下几个阶段:超早期(1~6小时):线粒体肿胀、星形细胞足突水肿。急性期(6~24小时):细胞结构的破坏。坏死期(24~48小时):局部水肿。软化期(3天~3周):病变区液化变软。恢复期(3~4周):胶质瘢痕形成(小病灶)、中风囊形成(大病灶)。
一般情况下,30多岁发生脑梗死临床上不多见,具体分析如下:
脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生对应的神经功能缺失表现。脑梗死一般多见于五十岁以上的中老年人,多数是由于高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化等原因引起。年轻人如果发生脑梗,大多数考虑是血管畸形引起。
患者要控制好血糖、血压、血脂;注意休息,适当锻炼,养成良好的生活作息习惯;注意饮食,多吃绿色蔬菜,忌辛辣油腻的食物,戒烟戒酒。
严重的左肢体偏瘫是右脑大面积脑梗死的典型表现。检查时,患者肌力为0,全身无力,肌张力降低,肌腱反射减退或完全消失。同时还会出现偏身感觉障碍,左偏身痛觉、温度觉等都会下降甚至消失。还有就是面瘫、舌瘫,属于中枢性的面瘫。发病后会出现明显的脑水肿,一般持续2-3个星期。
发病后会出现明显的脑水肿,一般持续2-3个星期。在这段时间里,病人会有高颅压的表现,主要表现为头痛、恶心、呕吐,有时甚至会有昏睡、昏迷等严重的意识障碍。如果治疗效果不理想,很有可能会留下严重的残缺。
脑梗死严格来说不影响患者的最终寿命,影响患者寿命的是各种脑梗死以后发生的并发症。如脑梗死程度较轻,不影响患者日常生活能力,则对寿命没有影响。如脑梗死程度较重,引起患者肢体活动障碍。
大面积的脑梗死当然可以引起死亡,病情轻重不一,轻者仅仅会表现为头痛头晕,肢体麻木的症状。死亡的原因是由于出现严重的脑水肿,继发肺部感染等合并症有关系。尤其是并发症是导致脑梗死死亡的直接原因,并发症越多,死亡率越高。