小孩子包茎可以有两种选择：手术治疗和保守治疗。手术治疗是包皮环切术，手术后大概一到二个星期可以康复，保守治疗是，经常给孩子包皮翻一翻，将包皮里面的包皮垢清洗出来，重要的是要注意避免感染。
常见临床表现为包皮龟头红肿，脱屑，瘙痒，部分可能有分泌物，尿道口刺痛等，常见细菌性、真菌性感染。临床通过症状和分泌物涂片检查可以确诊。确诊后需要及时清理，碘伏等消毒，并根据分泌物检查选择抗生素或抗真菌药物治疗。
包皮和包茎主要是通过症状来鉴别的。包皮过长是指包皮包裹龟头，但是用手上翻包皮的时候，龟头可以露出，这属于包皮过长。包茎是指包皮口过于狭窄，用手上翻包皮，龟头也不露出。
如果包茎没有反复包皮龟头炎或龟头更敏感，影响性生活和早泄，则不需要治疗。平时，要注意个人卫生，每天洗澡和换衣服，还要注意包皮的外翻。如果有不舒服的症状，就需要及时手术治疗。
五岁的孩子包茎容易引起龟头炎，平时一定要注意清洁，每天晚上给孩子翻开包皮进行清洗，防止引起炎症，大部分男孩的包皮是可自行向上退缩的，而且外翻包皮可显露阴茎，但有部分儿童包皮口非常细小，使包皮不能退缩，妨碍龟头甚至整个阴茎发育。让包茎分开，不至于发炎红肿。
婴幼儿出现包皮包茎，是不需要做治疗的。可以观察婴幼儿长大后的状态，如果是症状消失，就不需要做什么处理。如果小孩到7岁-8岁，症状还是比较明显的，就可以做手术治疗。
