血清总T3偏低，考虑为甲状腺功能减退症，如果TSH不支持，更多考虑为其他的问题，比如妊娠、口服避孕药，还有先天性的甲状腺激素载体蛋白浓度异常，以及是否应用肾上腺皮质激素、慢性肝病、慢性肾病等，这些都会引起血清总T3偏低。
一般情况下，t3与t4正常，tsh检查通常还用做，具体内容如下：
如果患者出现了甲状腺功能异常、甲状腺疾病的症状，需要及时检查促甲状腺激素，来明确患者的甲状腺功能，并以此为依据给患者对症用药进行治疗。但在检查过程中，存在t3与t4正常，但是tsh检查异常的情况，因此，t3与t4正常，tsh检查通常还用做。
血清总t3偏低不一定是甲减。
因为有些身体严重的病症也会引起T3下降，称之为低t3综合征。这种情况不是因为甲减，而是因为一些比较严重的病症，引起了身体的反应性的保护，身体的新陈代谢速度会下降，从而导致了T3的下降。确诊甲减要看tsh和t4，根据t4的总体含量等，可以确诊为甲减。甲减主要表现为畏寒、疲倦、体重减轻、对外界不感兴趣、嗓子沙哑等，可以通过外源性的甲亢来进行治疗，主要是为了保持甲状腺功能在正常范围内，大多数的甲减属于终生性的甲减，应通过医生指导终生服用药物。
t3正常t4低tsh高可能是甲状腺功能减退导致的，具体分析如下：
甲状腺功能减退是由于各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征。轻症患者多无特异性症状，随病情发展可出现怕冷、易疲劳、手足肿胀感、体重增加、便秘等表现，严重可导致黏液水肿性昏迷。甲减首选左甲状腺素治疗，可能需终身服药。
T3、T4正常，促甲状腺素高，说明是甲状腺功能下降，具体的治疗方案如下：
1、T3、T4正常，促甲状腺素低于10.0mIU/L，高脂血症、冠状动脉粥样硬化、甲状腺相关抗体阳性、甲状腺功能减退等。
2、不伴有高血脂、冠心病、甲状腺抗体阴性、甲状腺功能低下等情况，可以定期复查。
3、如果T3、T4正常，TSH超过10.0mIU/L，可以服用左甲状腺素钠片。
只有t4有点偏高，可能是得了甲亢，可以定期复查，保持心情舒畅，情绪稳定，多吃一些新鲜的蔬菜水果，不要吃辛辣刺激性食物，不要吃含碘多的食物，多参加一些户外运动，可以过段时间再检查一下。
