去年12月份检查发现宫颈2度糜烂做了TCT检查是重度炎症还做...

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去年12月份检查发现宫颈2度糜烂做了TCT检查是重度炎症还做了阴道镜.
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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宫颈糜烂诊断与治疗的标准

[作者:陈凤林]

概述

宫颈阴道部鳞状上皮部分或完全被柱状上皮取代后,肉眼或阴道镜下见到颗粒状的红色区,称宫颈糜烂。它的本质是宫颈管内的柱状上皮在较高雌激素水平刺激下,过度增生而外延到宫颈外。如果没有并发感染,又无异常细胞和血管增生,应属于生理范畴。还有一个有力的旁证为:老年妇女和青春前女孩没有这种现象,原因就是雌激素水平较低,而育龄妇女80以上都有不同程度的宫颈糜烂。
有些医院为了经济效益,将这种生理现象当作病理现象处理,更有甚者说会“癌变”,误导人们过度治疗,实属不道德。


主要症状

就是阴道分泌物增多。平时总要垫护垫,性交时过于滑润,摩擦力小而已。


分级

依据宫颈糜烂红色区所占宫颈的比例可分三度。

轻度糜烂:系糜烂面积占整个宫颈面积的1/3以内;

中度糜烂:系糜烂面积占整个宫颈面积的1/3~2/3以内;

重度糜烂:系糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。


诊断

主要是窥器撑开阴道后肉眼观察和阴道镜检查拍照,如怀疑有异常细胞增生可以配合TCT检查。


治疗

根据分度和有无生育要求选择方法:如果你以后还想生育,千万别接受物理治疗(电熨,激光,冷冻等)因为治疗后会留下永久瘢痕,可能导致分泌腺闭锁,使宫颈黏液发生改变而不孕;或造成分娩时宫颈扩张障碍。如果临床症状不明显,可以不予治疗,等分娩后再考虑。如果临床症状明显,阴道镜下发现异常血管和细胞,可在宫颈糜烂面用三氯乙酸上药,每周一次(医生才能做),一般1-4次即好。如果你以后不想生育了,临床症状明显,重度糜烂,或有异常细胞和血管增生,就可以用电熨,激光,冷冻等物理治疗了。


注意

1、不论口服或自己阴道局部药物治疗,均没有作用,而且会导致很多副作用,因为本质是雌激素水平影响。
2、如果阴道细菌学检查发现、并发感染者就属于慢性宫颈炎或阴道炎范畴了,需要根据不同菌种选用不同抗生素治疗了(见阴道炎治疗)。所以,宫颈糜烂与宫颈炎或慢性宫颈炎不能划等号。


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相关问答

可以检查看看是否有人乳头状瘤病毒感染,如果排除人乳头状瘤病毒感染,那么就不必太担心。如果白带异常有小腹坠痛,那么可以采取物理治疗,比如红外线治疗,如果平时没有什么症状,那么可以采取阴道用药,比如消糜栓。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

如果炎症较重,可给予药物治疗。药物可选择对于孕妇影响较轻的,怀孕期间的妇科炎症,多因体内激素变动和局部卫生不清洁造成。所以需要孕妇在怀孕期间保持会阴部的清洁干燥,尽量避免发生性生活。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

宫颈重度炎症用激光或特种光治疗,用药治疗效果不好的。平时注意个人卫生和性生活卫生,能预防宫颈炎的发病。积极参加体育锻炼,提高机体抵抗力,饮食起居规律,清淡饮食。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

tct检查重度炎症,要及时的进行消炎治疗。主要为抗生素药物治疗,可按照个人病情采用经验性抗生素治疗及针对病原体的抗生素治疗。平时保持外阴清洁,避免不洁的性生活。穿宽松的内裤。如果治疗不缓解,可以做支原体,衣原体淋病奈氏菌筛查。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

TCT检查重度炎症说明女性生殖道有炎症,可能有宫颈炎、阴道炎等。如果存在病原体感染的情况,可在医生的指导下使用阿奇霉素、克拉霉素、红霉素等药物进行治疗,也可以在医生的指导下使用氧氟沙星、左氧氟沙星或莫西沙星,都能起到较好的抗感染效果。阴道炎患者主要以甲硝唑、替硝唑为主,也能够消灭滴虫、细菌等病原微生物。

周丹副主任医师妇产科北京医院已帮助用户:0
擅长:妇科肿瘤,妇科炎症,不孕症,计划生育,子宫肌瘤,子宫肌腺症,卵巢囊肿,畸胎瘤,子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿,子宫内膜息肉,卵巢癌,宫颈癌,子宫内膜癌,外阴癌,宫颈病变,外阴炎

一般来说,tct重度炎症说明患者有宫颈炎,通常也证明患者本次的宫颈没有严重的问题。重度的宫颈炎性疾病的患者如果出现白带异的症状,此时确定炎症类型之后再治疗。如果是霉菌性的,患者可以使用硝酸咪康唑栓或、克霉唑阴道片来治疗,如果是细菌、滴虫性,可以使用甲硝唑阴道泡腾片来治疗。如果是淋球菌性,患者可以使用头孢类药物来治疗。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:妇产科超声