一般情况下，不存在脑出血和脑溢血哪个严重这一说法，脑溢血与脑出血是同一种疾病的两种不说法。具体分析如下：
出血量的大小、出血部位、年龄、合并症等因素决定了出血的严重性。多见脑溢血、脑干出血，病人年纪大，有合并症，通常情况比较严重，预后不佳。对于少量的脑溢血、贝壳核出血、没有任何合并症的病人，其预后都比较好。在发生后要进行全面的医疗护理。
正常情况下，脑出血就是脑溢血，具体分析如下：
脑出血主要有脑出血，脑梗死，脑血栓，临时脑缺血，还有高烧，昏睡，抽搐等。可以口服安宫牛黄丸，病情比较严重的要到正规的医疗机构进行治疗，同时要防止出现脑卒中，生活中要避免出现高血脂，高血糖等风险。平时要避免出现不良的性行为，要多吃少喝，少喝酒，要有好的心态。
一般严重的脑溢血患者是很难治疗的。脑出血的预后和出血的部位、出血量、有无并发症等多种因素有关。不同部位、出血量大小不同预后不同，有的可以完全康复，严重的可能危及生命。
一般来说，脑出血与脑溢血没有太大区别，具体如下：
脑溢血是指由高血压引起的脑出血，实质上与脑出血相同，并无差别。脑出血是指非外伤性脑实质内出血，与高血压、动静脉血管畸形、颅内动脉瘤破裂出血等因素有关，脑出血较为严重，建议患者及时就医，以免耽误治疗。
在日常生活中，患者应多休息，保证充足的睡眠，遵医嘱进行功能锻炼，适度运动，促进神经功能恢复，定期复查。
内科治疗的原则在脱水降颅压、减轻脑水肿，调整血压；防止再出血。安静休息，一般卧床休息2~4周。严重者要外科治疗，应忌暴饮暴食、高糖高脂食物、凶酒劝酒和抽烟，同时不宜进食过于辛辣的刺激性食物和过浓的咖啡和茶等兴奋性饮料，多次少量地适量地饮水。
多数由于高血压或者是高血脂导致的脑动脉粥样硬化引起的，在某原因刺激下，就会使脑血管突然破裂而出血，所以脑出血发病十分骤然，往往让人措手不及。平时多留意脑出血的前兆和定期进行身体检查，才能更好预防脑出血。
