心电图异常不一定是心脏有问题。
心电图反映了某一时刻的心电活动。心电图异常不排除是当时紧张导致的，也可能是喝浓茶咖啡导致的生理性心动过速。其他有功能性心律失常，一般症状轻微，无自觉不适。这种情况并不严重，甚至不需要治疗。
但对于心电图异常，平时有胸痛、胸闷、心悸等不适的患者也不能大意，要进一步检查确定病因。
心电图ST段变化的轻重取决于造成此变化的原因。
根据患者现在的状况，心电图st段的异常可能与心肌缺血有关。常与冠心病有密切的联系。最好是去正规的医院进行一次冠心病的诊断。是否有显著的动脉狭窄需要考虑外科手术的方式进行治疗，以免延误病情。患者在日常生活中要多吃一些可以抑制病情发展的药物，避免病情进一步恶化。
一般情况下，心电图st段改变是否严重需根据实际情况来判断，具体内容如下：
st段变化的严重性主要看st段变化的种类，st段的变化并不具有临床上的意义，因此一般称为非特异st段变化。st段水平下移和下斜形下移，都说明有严重的心肌缺血。st段呈弓形上升，说明是急性心肌梗塞，需要进行冠状动脉介入手术。
心电图上表现心肌缺血并不一定就很严重。
情绪激动，经常嗜酒，熬夜等人群也容易出现心肌缺血现象，患者可以休息几天再去医院检查心电图，如果这时心电图上也表现出心肌缺血的话，那就应该想到是因为冠心病导致的，这就更为严重了。如果确诊为冠心病，则需使用抗血小板凝集和抗心肌缺血等药物，比如阿司匹林和硝酸甘油等，必须定期去医院复诊以判断病情轻重。
24小时动态心电图结果通常用于诊断多种心血管疾病，有着极高的参考价值。
24小时动态心电图，是连续记录动态心脏活动的方法，能反映患者在工作、休息、睡眠状态下心脏的电活动变化。24小时动态心电图主要是观察有无窦性心律，以及有无其它异位心律，例如房性早搏，室性早搏，心房颤动，心房扑动，阵发性室上性心动过速等。同时要结合24小时平均心率，明确有没有长间隙，有无病态窦房结综合征等。